正确答案: C

肾细胞癌

题目:患者,女,43岁。间断无痛性血尿1年,声像图示左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块,边界清楚,内部回声欠均匀,肿块向肾表面隆起,局部肾窦显示不清,肾静脉增宽,内部为低回声。超声诊断最可能是

解析:患者无痛性血尿1年,肾脏上实性占位,应考虑恶性肿瘤可能;泌尿系统中,膀胱癌在我国恶性肿瘤中最多见,其次就是肾细胞癌(即肾癌),其声像图特征是肾内出现圆球形或椭圆形占位,常向肾表面隆起,向内挤压侵蚀肾实质和肾窦回声,使其缺损。中等大小的肾癌内部可见多个小结节,周边回声稍低,形成"瘤中之瘤";有一部分肾细胞癌周边有低回声晕圈。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]左房室瓣口血流频谱的影响因素包括
  • 年龄

    心率

    呼吸

    前负荷


  • [单选题]患儿,女性,4岁,右侧腹部包块就诊,超声特征:右侧肾脏明显增大,失去正常形态,内见10cm左右边界清楚低回声不均匀实性肿块,肿块内部有不规则片状无回声区及强光团,血运极丰富,残存少量肾组织被挤压至一侧。本病可诊断为
  • 肾母细胞瘤

  • 解析:肾母细胞瘤亦称Wilms瘤,多见于2~4岁儿童。其特点是瘤体大,生长迅速。声像图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死及液化等而有很大不同,因此答案选择E。

  • [单选题]有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号
  • 剑突下两房心

  • 解析:探头位于剑突下的两房心切面,此时超声声束垂直于房间隔,可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊断房间隔缺损。

  • [单选题]关于化脓性胆管炎的声像图特点,不正确的是
  • 肝内外胆管均无扩张

  • 解析:化脓性胆管炎又名急性梗阻性化脓性胆管炎,泛指由阻塞引起的急性化脓性胆道感染,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫病,化脓性胆管炎时肝内外胆管均有扩张。

  • [单选题]彩色多普勒技术对检测脏器肿瘤的用途是 ( )
  • 检测肿瘤的血供丰富与否及血供特点


  • [单选题]不符合腹主动脉瘤声像图特点的是
  • 腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致

  • 解析:较小的腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致;较大的腹主动脉瘤内的彩色血流色彩杂乱,或呈涡流状;横切面的动脉瘤处彩色血流多呈红蓝相间或多彩色镶嵌状。

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