正确答案: D
血小板消耗过多
题目:患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
解析:血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓,血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死,导致器官缺血性功能障碍乃至梗死,对微循环依赖性强的器官(脑、肾等)最易出现症状。典型临床表现为:①血小板减少引起的出血,②微血管病性溶血性贫血,③神经精神症状,④肾脏损害,⑤发热。主要实验室诊断有:血小板计数减少,生存时间缩短;因患者有微血管病性溶血,导致黄疸,深色尿,化验间接胆红素升高,尿胆原升高,尿胆红素阴性,血片中破碎红细胞>2%。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[多选题]机器单采血小板与手工法相比优点是
容易达到所规定的治疗剂量
只需单个献血者就够1个治剂量
红细胞混入量少,只需ABO同型输注不必作交叉配血
输血风险小
[多选题]临床上常用红细胞制品主要有
CRC
CRCs
WRC
LPRC
FTRC
[多选题]输注血小板时应注意的问题是
输注前要轻摇血袋,混匀
以患者可以耐受的最快速度输注
要求ABORh阴性患者需要同型输注
[多选题]红细胞悬液输注的适应症
血容量正常的慢性贫血患者
妊娠期并发贫血患者
心肾肝功能不全的
儿童的慢性贫血者
外伤或手术引起的急性失血者
[多选题]大量失血的定义是
24小时内失血量大于患者的估计血容量
3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量
[多选题]血液病患者如何选用感冒药,正确选项是
鼻塞、流清涕、咽痒,宜服“通宣理肺丸”
夏日感冒,舌苔白厚,身体倦怠,恶心纳少,宜用“藿香正气丸”
患者体温在38℃~39℃左右,可服用“羚羊角粉”
患者体温在39℃~40℃左右,可服用“清开灵口服液”
[多选题]可以经输血感染的疾病有哪些
巨细胞病毒
回归热
淋巴瘤病毒
弓形虫感染
戊型肝炎
[多选题]输注血小板制品有些什么不良反应
与粒细胞和血浆输注相同的副作用
循环超负荷
感染
同种免疫
血管收缩反应