正确答案: BDE

阿伐他丁 氟伐他丁 瑞舒伐他丁

题目：含两个手性碳全合成的他汀类药物有

解析：本题考他汀类药物的结构特点。"HMG-CoA还原酶抑制剂的代表是最初从微生物发酵得到的洛伐他汀。以及在其基础上半合成的辛伐他汀和普伐他汀钠。氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙是全合成的他汀类药物。这三个药物的结构较为简单，无多个手性中心的氢化萘环，便于合成。"

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，46岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌症是( )

心力衰竭

解析：维拉帕米的禁忌症：(1)心源性休克；(2)充血性心力衰竭，除非继发于室上性心动过速而对该品有效者；(3)Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞；(4)重度低血压，收缩压<12kPa(90mmHg)；(5)病态窦房结综合征，除非已有人工心脏起搏；(6)预激或L-G-L综合征伴房颤或房扑，除非有人工心脏起搏。下列情况应慎用：(1)极度心动过缓；(2)心力衰竭，给该品前须先用洋地黄及利尿剂控制心力衰竭，中或重度心力衰竭。［即肺楔嵌压>2.67kPa(20mmHg)，喷血分数<20%］给该品可使病情恶化；(3)肝功能损害；(4)轻度至中度低血压，该品的周围血管扩张作用加重低血压；(5)肾功能损害。故本题选择B。

[单选题]不属于抗心律失常药物类型的是

ACE抑制剂

解析：本题考查抗心律失常药物的分类，ACE抑制剂为抗高血压药。故本题答案应选B。

[单选题]粒径小于7μm的被动靶向微粒，静脉注射后的靶部位是

肝、脾

解析：根据题干直接分析，被动靶向的微粒经静脉注射后其在体内的分布首先取决与粒径的大小：①2.5μm~10μm时，大部分积聚于巨噬细胞；②小于7μm时，一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取；③小于10nm时的纳米粒，则缓慢积聚与骨髓；④大于7μm的微粒，通常被肺以机械过滤方式截留，被单核细胞摄取进入肺组织或肺气泡，故本题选B。

[单选题]《互联网药品信息服务资格证书》《互联网药品交易服务机构资格证书》有效期为

5年

解析：《互联网药品信息服务资格证书》《互联网药品交易服务机构资格证书》有效期为5年，有效期届满，应在有效期届满前6个月内，向原发证机关申请换发。

[多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，关于医疗机构抗菌药物临床应用管理的说法，错误的有

村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经设区的市级卫生行政部门核准

医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过5种

解析：(1)村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准。故A错误。(2)特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。故B正确。(3)医疗机构抗菌药物供应目录的品种数量同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。故C错误。(4)医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制。故D正确。

[单选题]《中华人民共和国行政诉讼法》规定，人民法院不受理公民、法人提起的诉讼是

行政机关工作人员对行政机关作出的奖惩、任免等决定不服的

解析：根据《中华人民共和国行政诉讼法》，人民法院不受理公民、法人或者其他组织对下列事项提起的诉讼：①国防、外交等国家行为；②行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令；③行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定；④法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为。