正确答案: C

Ⅲ期临床试验

题目：进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高钙血症，血钙

>2.75mmol/L

解析：血钙浓度>2.75mmol/L即为高钙血症。

[多选题]属于治疗荨麻疹的第二代抗组胺药的是

依巴斯汀

氯雷他定

西替利嗪

地氯雷他定

解析：对病情严重者可在医师指导下使用处方药，推荐口服第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定。对急性者或伴有胃肠道症状时，酌情口服泼尼松等糖皮质激素。

[单选题]属于保钾利尿药的是

螺内酯

解析：螺内酯为类固醇，是作用强烈的内源性盐类皮质激素醛固酮。螺内酯与醛固酮有类似的化学结构，在远曲小管和集合管的皮质段上皮细胞内与醛固酮竞争结合醛固酮受体，从而抑制醛固酮促进K-Na交换的作用。使Na和Cl排出增多，起到利尿作用，而K则被保留。该药利尿作用较弱，缓慢而持久。连续用药一段时间后，其利尿作用逐渐减弱。同时具有抗雄激素活性，可选择性地破坏睾丸及肾上腺微粒体细胞色素P450，从而抑制性腺产生雄激素，并能在靶组织处与二氢睾酮竞争受体，减少雄激素对皮脂腺的刺激

[单选题]治疗风湿性关节炎宜选用药物

吲哚美辛

解析：本题考查的是药物的临床应用。风湿性关节炎的治疗药大部分是非甾体抗炎药。吲哚美辛临床用于急慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性脊柱炎、痛风性关节炎及癌性疼痛、癌性发热等。也用于胆绞痛、输卵管结石症引起的绞痛；对偏头疼也有一定的疗效，也可用于月经疼。

[单选题]易引起吉海反应的药物是( )

青霉素

解析：青霉素类药物的不良反应"赫氏反应"亦称"吉海反应"，有寒战、高热等症状。

[单选题]可作为急性胰腺炎的诊断指标是

淀粉酶升高

解析：本题考查的是急性胰腺炎的症段指标。急性胰腺炎发病后2-12小时，血清淀粉酶开始升高。

[单选题]HPMCP可作为片剂的辅料使用正确的是

肠溶衣

解析：常用肠溶衣材料主要有以下品种：（1）丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号（2）邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）（3）此外，羟丙基甲基纤维素酞酸酯（HPMCP），其他可选用的还有聚乙烯醇酞酸酯（PVAP）、醋酸纤维素苯三酸酯（CAT）、丙烯酸树脂EuS100、Eu1100等。虫胶是昆虫分泌的一种天然树脂，不溶于胃液，在pH6.4以上的溶液中溶解。

[单选题]肾素抑制剂的作用机制不包括( )

促进尿钾排泄

解析：肾素抑制剂的作用机制有：①作用于RAAS的初始环节，减少血管紧张素原(AGT)向血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的转化，从源头上减少血管紧张素Ⅱ的生成。②呈剂量依赖性地降低肾素活性，且能对抗ACEI或ARB升高肾素活性的作用。③可降低血浆和尿液的醛固酮水平。④促进尿钠排泄，而尿钾排泄不变。阿利克仑服后在体内具有高效和长效的特点，对高血压者口服给药后，能在不改变心率的情况下产生超过24小时的降压作用。更为重要的是血浆中肾素水平的上升并不减弱阿利克仑持续抑制血浆肾素活性及降低血压的作用。⑤显著升高血浆肾素浓度。