正确答案: ABCE

患者疾病状况,比如肝、肾功能指标,既往病史等 尊重患者意愿,保护患者隐私,不得将咨询信息用于商业目的 对老年人提供咨询服务时应适当的多使用文字图片的形式 不能当场解答的问题,应进一步咨询相关资料后予以答复

题目：药学咨询服务是执业药师参与全程化药物治疗的需要,对指导患者安全、有效、合理用药具有重大意义。 　　执业药师应向患者提供咨询服务活动中,需要特别关注的问题包括( )

解析：咨询要以容易理解的语言来解释，尽量不用带数字的术语。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]槐角丸既能清肠疏风，又能（ ）

凉血止血

解析：本题考查的是槐角丸的功能。槐角丸既能清肠疏风，又能凉血止血。故本题的正确答案为E。

[单选题]下列中西药中，联合用药协同增效的是

丹参注射液与能量合剂

解析：本题考查中西药联合用药的协同增效。丹参注射液与能量合剂合用可提高心肌梗死的抢救成功率。

[多选题]可导致嗜睡的常见原因为

心肾阳虚

脾气虚弱

痰湿困脾

解析：心肾阳气虚衰，阳气的温煦和推动功能减退，可见嗜睡。脾虚气弱，脾不升清，气血不能上荣头目，脑窍失养，可见嗜睡。痰湿困脾是痰湿壅盛，影响脾的升清功能，痰浊蒙遏清阳，故可见嗜睡。饮食积滞，胃不和则卧不安，常引起失眠。心肾不交多因阴虚火旺，虚火内扰，引起不寐。

[单选题]下列哪项不属表证的常见症状

腹痛拒按

解析：表证的常见症状为恶寒发热、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮，故只有答案B不在其中。

[单选题]并收民间单方验方的是

《外台秘要》

解析：《外台秘要》唐·王焘编撰。成书于唐天宝十一年（公元752年）。全书22卷，全书分1104门，载方6743首。内容涉及临床各科，主要有伤寒、天行、温病、疟疾、霍乱、心腹痛、痰饮、消渴、积聚、骨蒸、中风、虚劳、脚气、水肿、痈疽、痢疾、淋疾、杂病、金疮、麻风、妇人病、小儿病以及灸法、虫兽等篇章。本书采摭古方，广博而实效，并收集许多民间单方验方，记载其疗效和应用范围。在用药方面，重视某些药物的特异疗效，如常山、蜀漆（常山苗）治疟，动物肝脏治雀目（夜盲症）等。并汇集了唐代以前多种治法，如灸法、浴法、通便法、导引法等。此外，对结核病、中风、奔豚、天花、霍乱、脚气等病症的记述甚为细致。故此题应选B。

[单选题]一患者外伤后摘除脾脏，血常规检查报告可能会出现

血小板增多

解析：脾摘除术后，血小板应增多。红细胞沉降率的变化与脾摘除关系不大，主要与纤维蛋白原的变化相关。血小板减少主要见于再生障碍性贫血、急性白血病等。

[多选题]用黄连、黄柏治疗痢疾宜选配的西药有

四环素

呋喃唑酮

磺胺甲基异唑

解析：黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮、磺胺脒联用，可增强治疗菌痢的效果。故此题应选ABC。

[单选题]赵学敏所著的是

《本草纲目拾遗》

解析：《本草纲目拾遗》，古代中医药学著作。赵学敏编著于（公元1765年，清乾隆30年）。该书是在《本草纲目》刊行100余年之后编著的。其目的是拾《本草纲目》之遗。全书共10卷，载药921种，其中《本草纲目》未收载的有716种，绝大部分是民间药，如冬虫夏草、鸦胆子、太子参等，还有一些外来药品，如金鸡纳（喹啉）、日精油、香草、臭草等。本书除拾《本草纲目》之遗以外，并对《纲目》所载药物备而不详的，加以补充，错误处给予订正。答案选B

[多选题]下列哪些药材含有肾毒性成分马兜铃酸

关木通

广防己

青木香

天仙藤

朱砂莲

解析：有机酸包括一元、二元或多元羧酸如酒石酸、枸橼酸等，也包括芳香族有机酸，如马兜铃酸等。马兜铃酸除在马兜铃中含有外，还有几十种中药如关木通、朱砂莲、细辛、天仙藤、广防己、青木香等均存在。马兜铃酸是一类具有肾毒性和致癌性的物质。对肾损害的主要特点是肾间质纤维化，致肾小管间质性病变，引起急性肾衰竭和慢性肾衰竭，其中以慢性肾衰竭最为多见。现研究发现，马兜铃酸对肾脏毒性的主要原因是其直接刺激肾间质成纤维细胞或激活肾小管上皮细胞，分泌大量转化生长因子（TGF-β）、血小板衍化生长因子（PDGF）、表皮生长因子（EGF）等细胞因子，促进肾间质成纤维细胞分泌Ⅰ型胶原（Col-Ⅰ）、层粘连蛋白（LN）、纤维连接蛋白（FN）等细胞外基质（ECM），使ECM在肾间质蓄积，从而引发肾间质纤维化而致肾病变。此外，马兜铃酸的代谢中间产物马兜铃内酰胺氮离子具有致突变和致癌性，由于其具有很强的亲电能力，能与DNA碱基环外氨基亲电结合，生成相应的加合产物，使RAS基因和P53基因发生突变，进而诱发肿瘤。答案选ABCDE