正确答案: A

甲型病毒性肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]影响能量代谢最为显著的因素是

肌肉运动

[单选题]患者，女，35岁。咳嗽、乏力、低热、盗汗1月余，怀疑患肺结核。做PPD试验，接种后48h来院观察结果，患者前臂出现红肿、硬结，PPD试验强阳性。PPD试验阳性反应属于

Ⅳ型超敏反应

[单选题]恶性肿瘤时伴随肿瘤抗原升高的蛋白质是

铁蛋白

[单选题]在放射免疫分析中，使标准曲线呈正比例双曲线，横坐标是测定物品标准浓度，纵坐标是

F／B