正确答案: ABDEF

血清中ChE主要来源于肝脏合成 红细胞及中枢神经系统灰质中的ChE是特异性胆碱酯酶 ChE半衰期比白蛋白短，其活性降低程度与肝细胞受损程度相一致 乙酰胆碱乙酰水解酶是特异性胆碱酯酶 酰胆碱酰基水解酶是非特异性胆碱酯酶

题目： 患者，女性，51岁，面色晦暗呈肝病面容，表现为食欲差、劳动能力逐渐减退、乏力、厌油腻、恶心呕吐、腹胀持续且明显1个月余而入院。体格检查：肝大，质地中等或稍硬，有压痛与叩击痛，脾大。2年前诊断为急性乙肝，通过治疗后出院。实验室检查：乙肝表面抗原(HBsAg)(+)，TP83g/L(55～80g/L)，A/b33g/L(35～55g/L)，TBil33μmol/L(5.1～17.1μmol/L)，ALT65U/L(5～40U/L)，AST83U/L(8～40U/L)，ChE2.5kU/L(3.9～10.8kU/L)。进行1个月治疗后，患者临床症状逐步改善，实验室检查结果：TP81g/L，A/b37g/L，ALT52U/L，AST61U/L，ChE5.8kU/L。

解析：ChE根据对底物特异性的差异分为2类：一类为乙酰胆碱乙酰水解酶，又称特异性胆碱酯酶，它存在于红细胞和中枢神经系统的灰质中；另一类为乙酰胆碱酰基水解酶，又称非特异性胆碱酯酶，主要来源于肝细胞的合成，其活性降低程度与肝细胞受损程度相一致，存在于血清中，其半衰期比白蛋白短。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者痰中分离到嗜麦芽窄食单胞菌，对该菌天然耐药的药物是

亚胺培南

[单选题]女性，52岁，因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少，骨髓检查原浆细胞1%，幼浆细胞3%，成熟浆细胞3％，浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是

多发性骨髓瘤

解析：多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时，粒系细胞及红系细胞则明显减少。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%，在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5％～10％，多者可高达70％～95％以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。

[单选题]可用胶体金免疫技术检测的项目有

以上都对

[多选题]下列有关化学发光反应检测原理的描述中，正确的有

化学发光反应的发光效率、发光强度及光谱范围由反应物的性质决定

化学发光强度与时间的关系曲线的曲线下面积，与被测物质的浓度呈线性关系

[单选题]下列关于骨质疏松症的描述不正确的是

Ⅰ型骨质疏松患者与绝经前妇女比较，血清钙、磷、碱性磷酸酶等相关生化指标明显异常