正确答案: D
降低心肌耗氧量
题目:抗心绞痛药物的主要目的是( )
解析:心绞痛的主要原因是心脏的氧供需之间的失衡,可能由于耗氧量(主要决定因素为室壁张力、心率和心室收缩状态)增加,或供氧量(主要决定因素为冠状动脉流量,偶尔也受血液携氧能力改变的影响)降低,或两者都存在。故抗心绞痛药物的主要目的是降低心肌耗氧量。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]一线抗癫痫药物有
卡马西平
丙戊酸钠
苯妥英钠
解析:本题考查一线抗癫痫药物。常用口服抗癫痫药物包括:①一线抗癫痫药物:卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等;②二线抗癫痫药物:奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。
[多选题]下列哪些属于喷雾剂的特点
药物呈细小雾滴能直达作用部位,局部浓度高,起效迅速
给药剂量准确,给药剂量比注射或口服小,因此毒副作用小
药物呈雾状直达病灶,形成局部浓度,可减少疼痛,且使用方便
解析:D、E项是粉雾剂的特点。
[多选题]属于固体剂型的有
散剂
片剂
胶囊剂
栓剂
解析:此题考查固体制剂分类、特点与质量要求。固体制剂按照不同的剂型分为散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂、栓剂等,酊剂为液体制剂。所以本题答案应选择ABCE。
[多选题]医疗机构常用的麻醉药品有
吗啡
哌替啶
布桂嗪
芬太尼
解析:医疗机构常用的麻醉药品有吗啡、哌替啶、布桂嗪、芬太尼、可待因。故选ABCD。
[单选题]下列最易引起暂时或永久性耳聋的药物是
依他尼酸
解析:利尿剂中袢利尿剂可引起不同程度的耳毒性。其中,依他尼酸最易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋,布美他尼耳毒性最小,为呋塞米的1/6。
[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》,药事管理与药物治疗学委员会的职责包括
确定本医疗机构的用药目录和处方集
统一采购供应本医疗机构临床使用的药品
组织专家评估本医疗机构所用药物的临床疗效与安全性
指导本医疗机构临床各科室合理用药
解析:本题考查的是医疗机构药事管理规定。第九条药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责:
(一)贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度,并监督实施;
(二)制定本机构药品处方集和基本用药供应目录;
(三)推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施,监测、评估本机构药物使用情况,提出干预和改进措施,指导临床合理用药;
(四)分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件,并提供咨询与指导;
(五)建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜;
(六)监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理;
(七)对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训;向公众宣传安全用药知识。
[多选题]根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发(2015)44号),我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括( )。
改进药品临床试验审批,允许境外未上市新药经批准后在境内开展临床试验,鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验
对创新药实行特殊审评审批制度,加快临床急需新药的审评审批
对已经批准上市的仿制药,按与原研药品质量和疗效一致的原则,分期分批进行质量一致性评价
开展药品上市许可持有人制度试点,允许药品研发机构和药品经营企业申请注册新药
解析:根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(十二)"改进药品临床试验审批。允许境外未上市新药经批准后在境内同步开展临床试验。鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验,符合要求的试验数据可在注册申请中使用"(八)"加快创新药审评审批。对创新药实行特殊审评审批制度……"(七)"……对已经批准上市的仿制药,按与原研药品质量和疗效一致的原则,分期分批进行质量一致性评价……"(九)"开展药品上市许可持有人制度试点。允许药品研发机构和科研人员申请注册新药。"
[单选题]以下可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是
氯丙嗪
解析:.氯丙嗪的不良反应(1)常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。(2)可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。(3)可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。(4)长期大量用药可引起迟发性运动障碍。(5)可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。(6)可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。(7)可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。(8)少见骨髓抑制。(9)偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。
[单选题]老年男性帕金森病患者尽可能不选用
苯海索
解析:老年男性患者尽可能不用苯海索,苯海索对前列腺肥大患者禁用,除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。