正确答案: D

同服氟西汀与华法林的患者呈现牙龈出血

题目：以下引起药源性疾病的影响因素中，主要是药物相互作用的是

解析：由此题可掌握的要点是引起药源性疾病的因素。药源性疾病的诱因多且复杂，着色胶囊剂引起固定性药疹(A);二甘醇是"亮菌甲素"事件的祸首(B);服用阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹(C);放置过久的阿托品滴眼剂引起慢性滤泡性结膜炎(E)四者都属于制剂因素，分别涉及附加剂色素、溶剂、药物的分解产物。同服氟西汀与华法林的患者呈现牙龈出血(D)是华法林的游离型浓度超出安全范围，缘于氟西汀竞争结合血浆蛋白，属于药物相互作用。因此，该题的正确答案是D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]采用尿排泄数据求算动力学参数须符合以下条件

药物经肾排泄过程符合一级速度过程

有较多原形药物从尿中排泄

尿中原形药物出现的速度与体内当时的药量成正比

[多选题]在形成硫酸酯的结合反应中，只有( )能生成稳定的硫酸化结合产物。

酚羟基化合物

胺类化合物

解析：本题考查要点是“与硫酸的结合反应”。在形成硫酸酯的结合反应中，只有酚羟基化合物和胺类化合物能生成稳定的硫酸化结合产物。对醇和羟胺化合物形成硫酸酯后，由于硫酸酯是一个很好的离去基团，会使结合物生成正电中心具有亲电能力，而显著增加药物的毒性。酚羟基在形成硫酸酯化结合反应时，具有较高的亲和力，反应较为迅速。如支气管扩张药沙丁胺醇，结构中有三个羟基，只有其中的酚羟基形成硫酸酯化结合物，而脂肪醇羟基硫酸酯化结合反应较低，且形成的硫酸酯易水解成为起始物。因此，本题的正确答案为CE。

[多选题]缘于认知缺失或障碍酿成用药错误的事例是

老年、精神病、痴呆等患者用药错误

医师非主观意愿的诊断错误，造成误诊误治

解析：本题考查缘于认知缺失或障碍酿成用药错误的事例。"认知缺失或障碍"是用药错误的原因之一。"认知缺失或障碍"只涉及医师"非主观意愿"的诊断错误、造成误诊误治"老年精神病、痴呆等患者""记忆力缺失或有精神障碍（客观的）"发生用药错误。备选答案A，C，E属于“管理缺失”“操作缺失”，不是选项。