[单选题]开放性气胸急救的首要措施是
正确答案 :D
封闭胸壁伤口
[单选题]患儿,4岁,急性肾小球肾炎。近5天患儿不能平卧,气急、胸闷。双肺底湿啰音,尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了
正确答案 :E
严重循环充血
解析:。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,此时心搏出量不减少反而增多,心脏射血分数增高。
[单选题]小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在提问小王关于医疗垃圾处理问题时,小王回答错误的是
正确答案 :C
医用垃圾使用红塑料袋
解析:医疗废物主要分为感染性、损伤性、药物性、病理性和化学性5类。其中损伤性废物,如针头手术刀等应放入专用黄色利器盒;其他废物应装入专用黄色塑料袋。除传染病医院中病人沾染过的生活垃圾外,其他医院的生活垃圾按照普通生活垃圾处理,一般装黑色塑料袋。
[单选题]患者,男性,42岁。在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错
正确答案 :A
抬高伤肢
解析:毒蛇咬伤的伤口处理原则:①绷扎;②清创;③封闭;④制动。切勿抬高患肢,因其可加重毒素的释放。
[单选题]提示锥体束受损的重要体征是
正确答案 :D
巴彬斯基征阳性
解析:A.颈项强直为脑膜刺激征表现,见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。B.腹壁反射为浅反射,腹壁反射消失见于胸髓受损。C.膝腱反射为深反射,膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。D.巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征,见于脑出血、脑肿瘤。E.凯尔尼格征阳性为脑膜刺激征表现。故本题应选D。解题关键:掌握各种病理性神经反射所提示的病变性质,仔细辨别。
[单选题]根据小儿身长公式推算,5岁小儿身长约为
正确答案 :D
110cm
解析:2~12岁小儿身高的计算公式为年龄×7+75cm,5岁小儿身高为5×7+75cm=110cm。
[单选题]患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士给予的正确处理是
正确答案 :D
耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
解析:行剖宫术,术前导尿目的是排空膀胱,避免术中误伤。护士只有通过耐心解释,让患者知晓导尿的目的,接受并配合这项操作,才能使手术顺利进行。且剖宫术大多数为急诊手术,因此,答案A、B、C、E均不对。
[单选题]患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是( )
正确答案 :A
肉末蛋羹、拌菠菜
[单选题]洗胃时每次灌入的液体不可过多,其原因不包括
正确答案 :B
可使交感神经过度兴奋
解析:洗胃时每次灌入量以300-500ml为限,因为灌入量过多,液体有可能从口鼻腔中涌出引起窒息;还易产生急性胃扩张,使胃内压上升,增加毒物的吸收;突然胃扩张又可兴奋迷走神经(B错误),引起反射性心脏骤停。故对患有心肺疾患的病人更应慎重。故答案为B。
[单选题]新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155μmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是
正确答案 :E
溶血症
解析:根据题干,患儿生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155μmol/L,可能的诊断为溶血症。1.新生儿溶血病的临床表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快,而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎,而ABO溶血病可发生在第一胎。2.生理性黄疸:新生儿在出生后2~3d出现黄疸,最迟可在第5天出现。3.先天性胆管阻塞:是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患,发生时间与胆道闭锁程度有关。4.颅内出血:不会表现出黄疸。5.败血症:反复出现的畏寒甚至寒战,高热可呈弛张型或间歇型,以瘀点为主的皮疹,累及大关节的关节痛。
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