• [多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
  • 正确答案 :AB
  • 合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔

    合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮

  • 解析:合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏,普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)可以抑制心肌收缩力,引起低血压,故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传,增加心室率,故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,对心功能没有不良影响。

  • [多选题]下述哪些药物可以阻断钾通道
  • 正确答案 :BCE
  • 胺碘酮

    溴苄胺

    索他洛尔

  • 解析:胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔属于钾通道阻滞剂。

  • [多选题]哪项心律失常可发生于正常健康人
  • 正确答案 :ACDE
  • 室性心动过速

    房性早搏

    室性早搏

    阵发性室上性心动过速

  • 解析:室性心动过速偶可发生于无气质性心脏病者。

  • [多选题]持续性房颤治疗目的是
  • 正确答案 :CDE
  • 预防血栓栓塞

    预防房颤复发

    转复为窦性心律

  • 解析:持续性房颤治疗目的一是预防血栓栓塞、预防房颤复发、转复为窦性心律。

  • [多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 恰遇交界区的相对不应期

    恰遇心室肌的相对不应期

    恰遇右束支的有效不应期

    恰遇右束支的相对不应期


  • [多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期

    PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期

    心房总不应期等于AV间期与PVARB之和

    通常起搏的AV间期大于感知的AV间期

  • 解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。

  • [多选题]下列关于房性期前收缩正确的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 通常无需治疗

    烟酒、咖啡等可诱发

    当因其触发室上性心动过速时应予治疗

    患者多无明显症状


  • [多选题]二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是
  • 正确答案 :ABC
  • 脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距

    PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期

    脱落前的PP间距最短


  • [多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
  • 正确答案 :ABCD
  • 为慢旁路参与的折返性心动过速

    心动过速时RP'间期>P'R间期

    房室传导比例为1:1

    射频消融术可根治

  • 解析:PJRT多发生于青少年,患者因存在隐匿性旁路(旁路存在前向阻滞),且旁路逆传缓慢,因而心动过速时RP'间期>P'R间期(又称长RP'心动过速),且具有无休止性、持续性或反复发作的特点,易发生心动过速性心肌病。

  • [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 逸搏心率需<45次/分

    逸搏周期≥2倍PP间期

    心房率<135次/分

    心房率>心室率

  • 解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

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