正确答案: D
MICM分型法
题目:患者18岁,牙龈出血、溃疡数日,皮肤出现剥脱性皮炎,肝脾、淋巴结肿大,原始细胞35%。
解析:1.分子生物学技术的崛起与发展,人类基因组的破译,使其对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质,从而提出了白血病的MICM分型方案,使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平,这不仅对进一步认识白血病的本质及研究其发病机制和生物学特性有重要意义,而且对指导临床治疗和疗效及预后的判断亦具有十分重要的意义。
2.白血病分类的判断标准:①细胞分化阻滞在较早阶段,其分化的白细胞大部分处在原始细胞或早幼细胞阶段,而且病程短、起病急、发展快、病情重,为急性白血病。急性白血病包括急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病。②细胞分化具有较大程度的成熟能力,其大部分细胞为成熟细胞,少部分阻滞在中幼或晚幼细胞阶段,而且起病缓慢、病情较轻、病程较长为慢性白血病。慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]细菌感染可分为胞外菌和胞内菌感染,机体对细菌感染的免疫反应包括哪些( )
抗胞外菌免疫
抗胞内菌免疫
抗毒素免疫
解析:细菌感染常可分为胞外菌感染和胞内菌感染两类,机体对这两类感染的免疫反应亦有差异。机体对细菌感染的免疫反应包括:1抗胞外菌免疫:以中性粒细胞的调理吞噬,以及抗体和补体的溶菌作用为主,见于葡萄球菌、链球菌、奈瑟菌、许多革兰阴性杆菌等细菌的感染;2抗胞内菌免疫:主要依靠细胞免疫。见于结核分校杆菌、麻风分校杆菌、布鲁菌、沙门菌等细菌感染;3抗毒素免疫:指抗细菌外毒素的免疫,是以抗体为主的免疫反应。见于白喉、破伤风、气性坏疽等以外毒素致病的病原菌感染。
掌握抗细菌免疫的类型。
[多选题]白细胞增高可见于
脾破裂
粒细胞性白血病
宫外孕输卵管破裂
解析:白细胞总数变化的临床意义与中性粒细胞数量变化的临床意义基本一致,其增高可见于急性感染及炎症、急慢性粒细胞白血病等。
[多选题]尿毒症患者血清中下列哪些成分明显升高( )。
BUN
Cr
UA
[多选题]可反映肾小管和集合管对水、电解质调节功能的检查项目是 ( )
尿浓缩试验和稀释试验
渗量(透)清除率
尿比重与尿渗量测定
[多选题]以下哪些属于湿热灭菌法( )
煮沸法
巴氏消毒法
高压蒸汽灭菌法
[多选题]肠杆菌科的主要性状包括( )
发酵葡萄糖
还原硝酸盐
需氧或兼性厌氧
解析:肠杆菌科细菌触酶阴性或根本不做触酶试验。
[多选题]尿液中的维生素C含量可能影响的检验项目有
血红蛋白
胆红素
葡萄糖
亚硝酸盐
解析:尿液中维生素C含量的高低对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐可产生严重的负干扰。
[多选题]利用血清中出现的癌基因表达蛋白作为肿瘤标志物。常用的有( )
ras基因蛋白
myc基因蛋白
erbB-2基因蛋白
bcl基因蛋白
以上都是