正确答案: BDE
喹诺酮类:改变DNA旋转酶A亚基蛋白 磺胺类:改变二氢叶酸合成酶结构 β内酰胺类:产生β内酰胺酶
题目:关于抗菌药物的耐药机制,叙述正确的是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]药物不良反应的预防要点是
询问患者过敏史
老年人、小儿剂量调整
孕妇慎用药
用药品种要合理,避免不必要的联合用药
对肝、肾脏有损害的药应定期查器官功能
[多选题]下列哪几条代表气雾剂的特征
皮肤用气雾剂,有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能,阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
能使药物迅速达到作用部位
粉末气雾剂是三相气雾剂
使用剂量小,药物的副作用也小
解析:气雾剂的优点为:①能使药物迅速到达作用部位;②无首过效应;③使用剂量小,药物副作用也小;④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂;⑤药物封装于密闭容器,可避免与空气、水分接触,也可避免污染和变质的可能;⑥使用方便,对创面局部的机械刺激小;⑦昂贵药品用气雾剂,浪费较其他剂型少。缺点有:①需耐压容器、阀门系统和特殊生产设备,生产成本高;②药物肺部吸收干扰较多,吸收不完全且变异性较大;③有一定内压,遇热和受撞击可能发生爆炸,且可因抛射剂渗漏而失效。按相的组成,气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相,容器内只有液相和气相。三相气雾剂有3种情况:①药液与抛射剂不混溶;②粉末气雾剂,药物和附加剂以微粉混合于抛射液中,喷出物呈细粉状;③泡沫气雾剂,药液与抛射剂制成乳浊液,抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效;黏膜用气雾剂用于阴道黏膜,以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主,药物在阴道内能分散均匀,易渗入黏膜皱褶处,故常用O/W型泡沫气雾剂。
[多选题]肾功能不全患者用药原则
明确诊断,合理选药
避免或减少使用肾毒性大的药物
注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用
肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案
解析:本题考查肾功能不全者的用药原则。肾功能不全患者用药原则包括:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使用肾毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用;④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物;⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案。
[多选题]药品监督管理的原则有
目的性原则
方法性原则
方针性原则
限制性原则
[多选题]1型糖尿病可选用的治疗药物有
胰岛素
双胍类
α-糖苷酶抑制剂
解析:本题考查糖尿病的药物治疗。1型糖尿病选用胰岛素,或者与双胍类、α-糖苷酶抑制剂联合使用。非肥胖型2型糖尿病因有良好的胰岛β细胞储备功能可应用磺酰脲类降糖药。
[单选题]"一夫法"是指( )
横指同身寸
[多选题]临床药学服务与药学服务的区别点在于
临床药学服务专业活动面较药学服务窄,服务对象主要为患者
临床药学服务工作范围常为门诊或住院病房
临床药师直接面对患者,其工作重点放在药物合理使用的过程
临床药学服务主要由临床药师实施