正确答案: D
高脂溶性,低分子量和高效能
题目:芬太尼作为经皮和经黏膜给药的理想药物是由于哪个药理特性()
解析:芬太尼是有效的μ激动剂,具有高脂溶性,低分子量和高效能的特点,使它成为经皮和经黏膜给药的理想药物。
芬太尼经皮肤给药92%未转变到达循环。
通过口腔和舌下黏膜给药途径跳过了首过效应并且总的生物利用率是50%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]35岁女性主诉骨盆疼痛,下列评估中要着重考虑的是()
子宫内膜异位症是女性盆腔疼痛最常见的原因
解析:A.子宫内膜异位是女性慢性盆腔疼痛最常见的病因。它的特点是子宫内膜子宫以外的内膜组织的存在,最常见的是在盆腔。疾病主要影响育龄女性。
B.子宫内膜异位症是伴有免疫细胞的功能改变和腹腔内活化的巨噬细胞数目增加的一种盆腔炎症反应,分泌产物有生长因子和细胞因子等。
C.子宫内膜异位是激素依赖性的,传统的治疗主要是减少雌激素的产物雌二醇。然而究竟是哪一类雌激素导致子宫内膜异位症的确切机制尚不清楚,而抑制雌激素会产生一系列的影响。
D.子宫内膜异位病灶本身分泌促炎症细胞因子如白介素-8(IL-8),它使巨噬细胞和T细胞聚集在腹膜并介导炎症反应。
[单选题]继发性纤维肌痛是指()
发生于另一种疼痛模式或者炎症疾病的纤维肌痛
解析:其他的答案显然都是错误的。在临床上,继发性纤维肌痛很难与原发性纤维肌痛相区别。继发性纤维肌痛的几个例子:
类风湿性关节炎的患者约有30%的时间存在纤维肌痛
系统性红斑狼疮40%
干燥综合征50%
莱姆病20%;纤维肌痛的症状可在感染后1~4个月表现出来,通常与莱姆性关节炎有关。随着抗生素的使用,莱姆病的症状一般可缓解,但是纤维肌痛的症状则会一直持续。
慢性肝炎
炎症性肠病
结核感染
慢性梅毒
细菌性心内膜炎
AIDS
甲状腺功能减退症
垂体功能减退症
血色素沉着症
伴有纤维即通过的风湿性疾病的患者,其关节痛的发生率远远超出其发生滑膜炎的比例。治疗者应该分别处理每一种症状,因为在缺乏活动性炎症的情况下,增加抗风湿药物的剂量对由纤维肌痛增强的疼痛的效果甚小。
[单选题]下述骨折复位治疗的观念中错误的是
复位应以解剖学对位为标准,尤以上肢骨折复位为甚
解析:下肢骨折缩短不宜超过2cm是因为,超过2cm则易致跛行、髋部痛、腰痛;旋转移位应尽力矫正是因为,不矫正则影响行走步态。
[单选题]下列说法正确的是()
以上都对
解析:在人体,有600—2000个针灸穴位,分布于12条以器官命名的大经络和8条小经络中。其中,有分布于耳朵、手、脚、头皮而协调全身器官功能的穴位,还有一些穴位不属于传统医学。针灸穴位的选择基于实施者对需要恢复的个别失调部位的判断。即使是相同患者的相同健康状态,针灸的穴位在针灸治疗中可能不同。