正确答案: E

对该患者而言，应该考虑是致病菌

题目： 男性，41岁，无心脏病史，有高血压病史5年。患者间歇性发热半个月余（体温38~40℃），查体：二尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，余未见明显阳性体征。经食管超声心动检查提示：二尖瓣前瓣探及大小约18mm×6mm中高回声团，呈蓬草状，随心动周期摆动明显，致二尖瓣舒张期血流速增快，并二尖瓣关闭不全（轻至中度），考虑瓣膜赘生物形成。血培养24小时内3套均阳性，都有金氏金氏杆菌分离。

解析：该菌是感染性心内膜炎的明确病原。IE诊断明确，血培养分离株应该考虑是病原。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于皮肤丝状菌，叙述正确的是 ( )

主要侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲

通过直接接触或间接接触而感染

在沙氏培养基上形成丝状菌落

可根据菌落、孢子及菌丝形态作出初步鉴定

[多选题]细菌L型的特性是

呈多形性

革兰染色大多为阴性

对青霉素不敏感

典型菌落呈油煎蛋样细小菌落

[多选题]确定病原微生物基因在感染中的作用需满足分子Koch假设，以下选项属于Koch假设的是

特异性灭活可疑的毒力基因或基因群导致毒力降低

基因的野生型拷贝替换突变型拷贝后，原菌的致病性完全消失

研究的表型或特征与致病菌株有关，与非致病菌株无关

[多选题]关于网织红细胞常用染色液，正确的是

煌焦油蓝染液

新亚甲蓝染液

解析：用于网织红细胞计数的染料有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。

[多选题]下面关于菌痢的叙述不正确的是

我国多数地区以痢疾志贺菌流行占首位

病后可获得持久免疫力

解析：菌痢病后可获得一定的免疫力但持续时间较短，不同菌群之间无交叉免疫，易于反复感染。志贺菌存在于患者和带菌者的粪便中，在体外生存力较强。

[多选题]患者，发热1周余，伴有心脏杂音，怀疑心内膜炎。需做的必要检查包括

咽拭培养

血培养

血常规

[多选题]对支原体敏感的抗生素是（ ）。

链霉素

多西环素

[多选题]对糖的分解代谢试验包括 ( )

ONPG试验

O/F试验

VP试验

甲基红试验