正确答案: A

明显肌强直

题目: 患者女,63岁。因“健忘,在家反复关闭抽屉,表现古怪、捡破烂似若珍宝,纠缠周围人,不让家人离开1年,加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事,如忘关水龙头或煤气,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,患者却坚持认为是夏天。白天睡觉,晚上则到处活动,打扰别人。2月来,患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,认为都是别人冒充的。

解析:本病为慢性病程,总病程一般为2~12年,通常将病程分为三期:第一期(早期),一般持续1~3年,以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现。生活自理或部分自理;第二期(中期),病程继续发展,智能与人格改变日益明显,出现皮质受损症状,如失语、失用或失认,也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系统症状。生活部分自理或不能自理;第三期(后期),呈明显痴呆状态,生活完全不能自理。有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射,大小便失禁,可出现癫痫样发作。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]哪些因素可增加患Alzheimer病的风险
  • 重金属接触史

    文化程度低

    母亲怀孕时年龄小

    脑外伤

    吸烟


  • [多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,多见于下列哪些致病菌
  • 肺炎双球菌

    流感杆菌


  • [多选题]格林巴利综合征的临床特征包括
  • 多发性对称性周围神经麻痹

    肢体感觉障碍

    脑脊液蛋白、细胞分离


  • [多选题]额颞痴呆和Pick病的诊断根据是
  • 起病较早(50~60岁)

    行为障碍较认知障碍明显

    CT及MRI显示额叶、前颞叶萎缩

    可有家族史


  • [多选题]抗胆碱能药物的不良反应包括
  • 幻觉、妄想

    口干

    排尿困难

    视物模糊

    便秘


  • [多选题]诊断脑瘫的依据包括
  • 有致病危险因素存在

    (非进行性)中枢性运动障碍

    除外暂时性运动发育落后

    姿式异常,反射异常


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