正确答案: C

脾梗死

题目：一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号。最可能的诊断是

解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肢体动脉狭窄直径减少50%～99%的多普勒流速曲线特点是

收缩期最大流速增加＞100%，频带增宽明显，反向血流消失，呈正向单相波

解析：收缩期最大流速增加＞100%，频带增宽明显，反向血流消失，呈正向单相波提示狭窄＞50%。

[单选题]髓样癌声像图特征是

肿物体积较大，直径可达4～6cm，呈圆球形，边缘光滑，质地较软，后方不衰减

解析：髓样癌声像图特征是肿物体积较大，直径可达4～6cm，呈圆球形，边缘光滑，质地较软，内部呈中等或低回声，后方不衰减。彩色多普勒超声显像：血流丰富。

[单选题]超声对肾上腺的观察，其局限性为

以上均正确

解析：超声对肾上腺的观察，其局限性包括对肥胖患者肾上腺显示率较低；左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易，其检出率低于右侧；肝硬化脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出；对肾上腺皮质增生的检出率较低，所以A、B、C、D选项均正确。

[单选题]绝经后妇女，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

子宫内膜癌

解析：对绝经后妇女，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑子宫内膜癌。

[单选题]胰头癌与壶腹癌的鉴别要点是

病理组织学检查