[单选题]有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是
正确答案 :D
晚期以神经衰弱综合征为主
解析:汞中毒见于汞矿的开采和冶炼、使用汞的仪表制造业,以及应用有机汞类的农药杀菌剂。汞蒸气经呼吸道、皮肤吸收进入人体后,积留于中枢神经系统和肝、肾等器官而中毒。汞可以抑制蛋白质巯基,抑制酶系统功能,引起细胞新陈代谢紊乱。急性汞中毒轻者表现为头痛、无力等脑衰弱综合征;重者出现共济失调、肌肉震颤、四肢瘫痪、视力模糊,甚至出现抽搐、昏迷、死亡。工业上多为慢性汞中毒。早期症状为脑衰弱综合征,患者感觉头晕、头痛、全身乏力、记忆力减退,多数患者睡眠差、不易入睡、多梦、易醒,少数患者嗜睡。以情感障碍为主者可表现为易兴奋、情绪不安、脾气急躁、易怒、好哭、情感脆弱等,有的表现为悲观、忧郁、胆怯、害羞等。神经系统症状以汞中毒性震颤多见,早期出现于眼睑、舌、手指,继之发展至腕、上下肢、头部,甚至全身。震颤为对称性,紧张时加重,睡眠时消失。还可伴有口腔炎症、齿龈汞线、皮肤划痕征阳性、血淋巴细胞增多、蛋白尿及尿汞增高等。
[多选题]对不合作患者的精神状况检查,可通过以下哪几方面的观察作出诊断推论
正确答案 :ABDE
一般表现:观察意识状态、仪表、接触合作程度、饮食、睡眠及生活自理状况
言语:有无自发言语,有无缄默,有无模仿、持续、刻板言语等
面部表情:有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等,有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情
动作行为:有无特殊姿势或动作;有无刻板、模仿动作;动作有无目的性;有无违拗、被动服从;有无冲动、攻击等行为
解析:对不合作患者进行精神状况检查时,可以通过观察患者的一般表现、言语、面部表情和动作行为来诊断推论。
[单选题]患者言语缓慢、语量减少,语声甚低,自觉"脑子不灵了",脑子变笨,反应慢,思考问题困难。该症状是
正确答案 :B
思维迟缓
解析:该患者主要表现为思维迟缓。
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