[多选题]肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应,其原因包括 ( )
正确答案 :ABCDE
营养液浓度过高
输注的速度过快
营养液温度过低
添加药物和营养液不相容
营养液受到污染
解析:1、营养液温度过低。2、药丸未经研碎即注入喂养管。3、添加药物与营养液不相容,形成凝结块。4、营养液较粘稠。5、管径太细。6、营养液受到污染
[多选题]使用无菌持物钳的注意事项包括
正确答案 :ABCDE
取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及液面以上部分及罐口边缘
使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区
无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液
不可用无菌持物钳夹取油砂条,防止油粘于钳端而影响消毒效果
无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
[多选题]下列说法正确的是
正确答案 :CDE
腓骨胫骨骨折可损伤腓总神经
开放性骨折易造成化脓性感染
肱骨髁上骨折可损伤肘窝部的血管肱动脉
解析:骨折的早期并发症:
1.休克 股骨干骨折、骨盆骨折及多发性骨折出血量较大易引起失血性休克。
2.血管损伤 骨折断端直接损伤血管,如肱骨髁上骨折可损伤肘窝部的血管肱动脉、股骨下1/3及胫骨上1/3骨折可损伤腘动脉。
3.神经损伤 肱骨干骨折可损伤桡神经,肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经,腓骨胫骨骨折可损伤腓总神经,脊椎骨折可引起脊髓损伤。
4.内脏损伤 颅骨骨折引起脑损伤,肋骨骨折可损伤肺、肝、脾,骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠等。
5.骨筋膜室综合征 骨筋膜室内压力增高,使软组织血循环障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症候群,常见于前臂和小腿骨折,主要表现:肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀,常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起。
6.脂肪栓塞 骨折端血肿张力大,使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内,可引起肺、脑血管栓塞,病情危急甚至突然死亡。
7.感染 开放性骨折易造成化脓性感染和厌氧菌感染,以化脓性骨髓炎多见。
[多选题]手术日清晨护理包括
正确答案 :ABCDE
测量生命体征
嘱患者排空膀胱
遵医嘱术前用药
检查是否禁食禁水,备皮
询问女患者有无月经来潮
解析:手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定,如在头皮,则要剃光头发及颈部毛发;需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤,全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指(趾)甲、洗头、洗澡。
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