• [多选题]骨密度测定的临床指征
  • 正确答案 :BCDE
  • 女性<65岁和男性<70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素

    有影响骨矿代谢的疾病和药物史

    有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人

    X线摄片已有骨质疏松改变者

  • 解析:需要检查的人群:(1) 儿童:早产/低体重,营养不良,超重,肥胖儿童;疑似佝偻病;偏、挑食,厌食及有不良生活习惯的儿童;生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。(2) 孕妇:孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙;哺乳期的妇女。(3) 女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素;女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。(4) 其他人群:有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各种原因引起的性激素水平低下者;X线显示骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者;有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。本题答案选择BCDE。

  • [多选题]有关骨性关节炎的描述,以下哪些是正确的
  • 正确答案 :ACD
  • 骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生

    晨僵不足半小时,类风湿性因子阴性

    X线检查以增生为主

  • 解析:本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷,药物可减轻或控制症状,但不宜长期服用。手部指间关节的远端指间关节也常受累。本题答案中BE错误。

  • [多选题]对肌肉骨骼系统肉瘤的治疗,错误的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 截除病变肢体即可达到局部根治的目的

    化疗效果好的患者可以免于手术

    化疗的惟一目的是提高保肢率

    肉瘤经根治性切除后不会再出现肺转移

  • 解析:化疗能提高患者的生存率,还能改善手术治疗效果,但不能完全代替手术,肉瘤经根治性切除后还有可能复发,可再出现肺转移,本题答案选择ACDE。

  • [多选题]下列关于膝关节脱位的描述不正确的是
  • 正确答案 :BC
  • 膝关节后脱位最常见

    膝关节脱位时神经、血管损伤并不多见

  • 解析:膝关节前脱位最常见,膝关节脱位时可同时有骨折以及血管神经的损伤,本题答案选择BC。

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