[单选题]患者下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第2天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是

正确答案 ：A

踝关节外侧副韧带损伤

解析：患者外伤后外踝部位疼痛肿胀青紫，在被动内翻时疼痛，提示外侧副韧带损伤，本题答案选择A。

[单选题]患者男，36岁，手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作6年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿关节炎，其下列临床表现的特征中错误的是

正确答案 ：E

单侧关节受累

解析：类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。答案E描述错误。

[单选题]有关全身性感染致病菌的描述正确的是

正确答案 ：E

革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿

解析：革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌等，此类细菌主要毒性在于内毒素，多数抗生素虽能杀菌，但对内毒素及其介导的炎症介质无能为力。因此，革兰阴性杆菌所致的脓毒血症较严重，出现三低现象：低温、低白细胞、低血压。革兰阳性球菌主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌。其感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿。真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染。故选E。

[单选题]下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是

正确答案 ：B

无明显压痛区

解析：急性骨髓炎多为血源性感染，起病急骤，儿童多发。由于干骺端血液循环丰富，故急性骨髓炎常发生于干骺端。患儿表现为高热，干骺端剧烈的疼痛，化验检查可以发现白细胞计数和中性粒细胞数增高。感染在于骺端发展产生骨坏死、脓液积聚，所以疼痛非常明显。查体也可发现明显的压痛(B错误)。

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