正确答案: D
宫外孕
题目:女性,32岁,停经40天,不规则阴道出血5天,突发腹痛2个小时,超声检查左侧附件区见一混合回声包块,盆腔内可见液性暗区。
解析:1.根据症状及超声表现,可提示为宫外孕,如应明确诊断,则应做妊娠试验检查。
2.中晚孕时,胎儿左上腹部横切可见两个液性暗区,即“双泡征”。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常肝内多普勒血流频谱描述错误的是
肝静脉为离肝血流,多普勒频谱受心脏搏动与呼吸影响,多呈双相频谱
解析:肝静脉为离肝血流,多呈三相波。
[单选题]胃壁固有肌层声像图上显示层次为
5层
[单选题]患者,男,44岁,呼吸困难、胸痛就诊,临床拟诊为肥厚型梗阻型心肌病,以下该疾病的超声表现中,哪一项是错误的
心室壁呈弥漫性向心性肥厚
解析:肥厚型梗阻型心肌病的二维超声表现包括:①左心室壁非对称性心肌肥厚:室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5;②乳头肌肥厚,位置前移;③二尖瓣体面积增大,瓣叶延长,M型显示SAM现象;④二尖瓣EF下降速率减慢;⑤左心室流出道狭窄;⑥主动脉瓣收缩中期提前关闭等。
[单选题]如果脉冲重复频率是10kHz,下面哪种多普勒频移可导致混叠
6kHz
解析:最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2),当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时,回声信号被截断为两部分,即发生频谱混叠或倒错。
[单选题]下列除哪项外均是肝癌的CDFI特征
瘤体内部血流信号较少
解析:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血流速度一般较快,阻力指数一般以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。
[单选题]患者,中年女性,右上腹疼痛2天,发热,超声检查显示胆囊肿大,胆囊腔内见多个强回声伴声影,并探及斑点状回声漂浮;胆囊底部轮廓模糊,局部囊壁回声中断,周围见局限性积液,最可能诊断为
急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
解析:该患者有胆囊多发结石、胆囊积脓、胆囊增大的表现,考虑急性化脓性胆囊炎;另外胆囊底部囊壁回声中断,周围见局限性积液,符合胆囊穿孔的超声表现。
[单选题]一中年男性患者,有顽固性的上消化道溃疡病史,现出现腹泻、脂肪泻和贫血,实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块,边界清晰,形态规则,胰管未见扩张,肿块内部血运丰富,最可能的诊断为
胃泌素瘤
解析:胃泌素瘤的诊断依据为:胰腺内大小不等的低回声,边界清晰,内部回声较均匀,血流丰富,有顽固性的上消化道溃疡病史和高胃泌素血症,故D为正确答案。
[单选题]胆囊结石的非典型表现,不包括
胆固醇结石
解析:胆固醇结石是最常见的胆囊结石,不是胆囊结石的非典型表现,故E为正确答案。