正确答案: ABDE

2型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病周围神经病变 高血压

题目：患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)。确诊后，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹血糖13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+)；尿糖(+++)；尿WBC0～3/HP。

解析：患者表现出典型的糖尿病"三多一少"症状，空腹血糖＞7.0mmol/L，考虑患者发病年龄，2型糖尿病可能性大。患者发病十余年，近1个月下肢水肿，血Urea增高，考虑有糖尿病肾病。患者近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查异常，双下肢麻木，时有针刺样疼痛，考虑有糖尿病周围神经病变。BP160/100mmHg，有高血压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属常用的质量控制图的是

OPSpecs图

解析：常用的质量控制图有均值－标准差控制图、均值－极差控制图、加标回收控制图和空白值控制图等。

[单选题]溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于

有关国际组织

[单选题]严重创伤时，血钾

明显升高

解析：组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高。

[单选题]5－Fu抗癌作用的机制是（ ）

抑制胸苷酸合成酶的活性，从而抑制DNA的合成

[单选题]20世纪30年代首次开展室间质量评价的组织是

美国疾病控制中心