[多选题]严重烧伤时,哪项措施有利于保护肾脏功能
正确答案 :ABC
快速补充血容量
应用碱性药物
应用利尿药
解析:大面积烧伤患者保护肾功能的措施有:①快速补充血容量;②应用碱性药物;③应用利尿药。
[多选题]防治烧伤败血症抗生素应用原则
正确答案 :ABCDE
烧伤后应及早用药,并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2~3日内,一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素
感染期开始后,应选用高效广谱抗生素
一旦临床上出现败血症早期表现,应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用,不必等待血培养结果
如有了细菌培养结果,应调整针对性联合用药
在广谱抗生素联合应用过程中,要注意感染症状控制后,应及时停药,不能等体温完全正常,导致二重感染(真菌感染)
[多选题]关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的是
正确答案 :ABDE
病因可分为直接损伤和间接损伤
临床上ARDS可发生于各年龄段
SIRS常参与ARDS的发生
一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果
解析:烧伤后ARDS主要与吸入性损伤、全身性感染和休克有关,但确切病因尚不清楚。
[多选题]烧伤病人营养支持时应注意
正确答案 :ABCE
蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计
主张补充高蛋白质营养
非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用
氨基酸的补充必须有针对性
解析:营养补充应以胃肠营养为主,静脉营养为辅。
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