[多选题]关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施,下列正确的是
正确答案 :ABCD
密切观察病情变化
保证热量和水分供给,必要时管饲或静脉补液
病室宜安静
定期翻身
解析:化脓性脑膜炎的护理措施: 1.高热的护理 保持病室的温度在18℃~22℃,湿度50%~60%。鼓励患儿多饮水,体温大于38.5℃时,应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温(头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴)、药物降温(阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等),每4h测体温一次,并记录。降温后30min测体温一次,并用降温曲线标明。 2.饮食护理 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,少量多餐,每日4~6次。每次进餐前后,做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况,必要时,给予静脉输液补充热量。 3.观察病情对症处理 每15~30min巡视病房一次,每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧,防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化,如有异常(脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失)立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度,准确记录24h出入量,防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备(氧气、吸痰器、人工呼吸机等)。 4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用,了解各种药物配伍禁忌及使用要求,保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药,应在30min进入体内,有利于迅速提高血浆渗透压,降低颅内压力,防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药,保持血浆中药物的浓度,减少细菌对药物产生耐药性。
[单选题]小儿营养性缺铁性贫血服用铁剂时应避免
正确答案 :A
与牛奶同服
解析:口服铁剂的注意事项:告知家长服用铁剂的正确剂量和疗程;药物应放在患儿不能触及的地方且不能存放过多,以免误服过量中毒。口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等。宜从小剂量开始,在两餐之间服用,以减少对胃肠道的刺激,并有利于铁的吸收。铁剂可与维生素C、果汁等同服,以利吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,停药后恢复,应向家长及年长儿说明,消除紧张心理。含钙类食品(如豆腐)和高磷酸盐食品(如牛奶)等,与铁剂能络合而生成沉淀,故应避免合用。故选A。
[单选题]属于无分流型先天性心脏病的是
正确答案 :E
肺动脉狭窄
解析:先天性心脏病一般分三大类,其一无分流型,以肺动脉狭窄,主动脉缩窄多见
[单选题]婴儿出生后以最初3个月生长最快,出现第一个生长高峰,至青春期又猛然加快,出现第二个生长高峰,这个现象体现了生长发育的
正确答案 :A
连续性和阶段性
解析:本题主要考查生长发育的规律。生长发育在整个小儿时期不断进行,呈一个连续的过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同,即体现了连续性和阶段性;各系统器官发育的不平衡性可体现在神经系统发育较早,生殖系统发育较晚;顺序性可体现在发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律;个体差异可体现在发育过程中由于受到遗传、营养、环境、教养等因素影响而存在的不同。
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