正确答案: D
巨大胎儿
题目:下列哪一项不是对胚胎毒性作用的表现
解析:胚胎毒性表明该物质可通过胎盘屏障影响胚胎或胎儿的发育。
胚胎毒性包括:
①胚胎死亡(子宫内死亡),在胚胎毒物的作用下,受精卵可能在未着床前死亡,或着床后胚胎发育到一定阶段就死亡,然后被吸收(早期死亡)或成为胚胎(晚期死亡)。
②畸形(malformation),指永久性的形态结构异常,包括外观、内脏和骨骼畸形。畸形起源于结构发育的偏差,有的畸形危及及机体生存(如脑小畸形或无脑畸形),有的只影响正常功能(如多趾、缺趾、兔唇等)。
③生长迟缓(growth retardation),能引起胚胎死亡和畸形的胚胎毒物多数能引起生长迟缓。局部性的生长迟缓可视为畸形(如小眼畸形)。
④功能不全(functional defects),包括生物化学、免疫学和中枢神经系统等的功能缺陷。功能不全在出生时常不被觉察,要在数月或更长时间后才显示出来。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]孕妇,孕39周,经检查,诊断为巨大胎儿,在询问病史中最不相关的因素是
产次
解析:1.生理性因素
(1)父母体格高大;
(2)母孕期食量较大,摄入大量蛋白质、糖等营养物质。
2.病理性因素
(1)孕母血糖异常如患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症。
妊娠期糖尿病:少数孕妇有妊娠期糖尿病,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。
(2)Rh血型不合溶血症。
(3)先天性心脏病(大血管错位)。
(4)Beckwith综合征等。
[多选题]子宫肌瘤常见的变性有
囊性变
玻璃样变
红色变性
肉瘤变
钙化
解析:子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。故正确答案为ABCDE