正确答案: C

口服多沙唑嗪十非那雄胺

题目： 男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。

解析：膀胱颈挛缩由慢性炎症所致，发病年龄较轻，多在40～50岁出现排尿困难症状，但前列腺体积不大。神经源性膀胱功能障碍常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征。前列腺癌前列腺呈结节状，质坚硬。膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴有排尿困难及膀胱刺激症状。患者最可能诊断为前列腺增生。患者最大尿流率10ml/s，梗阻较轻，且从未用过药物治疗，应首选药物治疗，药物治疗后无效，可行手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]依照我国《人体器官移植条例》，下列可以为其直系亲属捐献肾脏的是（ ）

27周岁的未婚男性

解析：献血是18～55岁健康人。

[单选题]患者，男，55岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近1周前，进食过自制的臭豆腐及鱼制品。该患者最可能的诊断是

肉毒梭菌毒素中毒

解析：致病性大肠埃希菌中毒--动物性食品；毒蕈中毒--与蕈类有关；肉毒梭菌毒素中毒--家庭自制发酵食品，如臭豆腐、豆酱、面酱、罐头装食品等。故选D项。

[单选题]对鉴别急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与心源性肺水肿最有价值的检查是（ ）

Swan-Ganz导管

解析：左心衰左心淤血，导致左心房及肺静脉的压力升高。但是ARDS患者的左心房及肺静脉的压力不可能高。测置左心压力，用Swan-Ganz导管。

[单选题]伸直型桡骨下端骨折的畸形是

银叉型

解析：本题考核桡骨下端骨折的移位畸形情况。伸直型桡骨下端骨折的移位是骨折远端向背侧及桡侧移位，呈“银叉”畸形，应选B。垂腕为桡神经损伤的临床表现，爪形手为尺神经损伤的典型表现。

[单选题]属于思维内容障碍的是

妄想心境

解析：妄想分为原发性妄想（妄想心境）和继发性妄想，妄想心境指患者在无特殊客观气氛情况下，突然产生的一种危险逼近的恐惧心情，由此而产生妄想，但到底会发生什么，为什么会发生鹰不甚明确，随着妄想的明确其恐惧的心情即趋于消失。妄想是思维内容障碍，选项B、C、D、E均为思维形式障碍。

[单选题]小儿扁桃体发育的高峰年龄段是

4～10岁

解析：小儿扁桃体1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰期，14～15岁逐渐退化，故扁桃体炎症常见年长儿。故选D。

[单选题]下列选项中，不属于局麻的是

骶管麻醉

解析：骶管麻醉属于区域阻滞麻醉。