正确答案: D

右肾盂充盈缺损

题目:男性,55岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,膀胱镜检见右输尿管口喷血,尿细胞学可见癌细胞。

解析:早期肾癌临床表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。血块呈条状,排出时可有肾绞痛。血尿、疼痛和肿块,间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。首选右肾输尿管全切除。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上多长时间内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录
  • 12个月

  • 解析:清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上12个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。

  • [单选题]如果内囊出血导致对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了
  • 皮质脊髓束

  • 解析:皮质脊髓束是连接大脑皮质与脊髓间的神经,自大脑发出后在内囊交叉至对侧脊髓。

  • [单选题]"比奈一西蒙量表"属于一种
  • 智力测验

  • 解析:比内-西蒙量表是世界上第一个智力测验量表。

  • [单选题]丙型肝炎病毒的主要传播途径是
  • 血液传播

  • 解析:丙型肝炎病毒的主要传播途径是血液传播,包括丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎,除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。

  • [单选题]女,40岁。因患再生障碍性贫血入院治疗,既往曾多次输血。此时应考虑输注
  • 去除白细胞的红细胞

  • 解析:常用的去除白细胞的血液成分有去白细胞的红细胞和去白细胞的血小板,其主要适应证为:①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者;②需长期反复输血的患者。

  • [单选题]额外心音大多出现在
  • S1之前、S2之后

  • 解析:额外心音是指除原有的第一、第二心音外,额外出现一个病理性额外心音。额外心音出现在第二心音后,第一心音前。以舒张期居多,主要有奔马律、开瓣音和心包叩击音;出现在收缩期的额外心音有收缩期喷射音和喀喇音。故答案是A。

  • [单选题]对糖尿病患者进行术前准备,说法正确的是
  • 禁食患者需维持血糖轻度升高状态

  • 解析:糖尿病患者血糖调节紊乱,禁食的糖尿病患者应该维持血糖轻度升高状态,以防止发生低血糖。

  • [单选题]诊断脊髓损伤最有价值的检查是( )
  • MRI

  • 解析:看椎骨的骨块用CT,看脊髓、神经用核磁。

  • [单选题]男,75岁,进行性吞咽困难3月余,目前能进半流食。胃镜检查:食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物,病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为
  • 放疗

  • 解析:①食管的分段上自下咽下胸廓入口即胸骨上切迹水平周围毗邻管颈血管鞘和脊椎内镜下测量距门齿15~20cm。②胸上段食管,上起胸入口下至奇静脉弓下缘(即肺门水平之上)其前面被气管、主动脉弓的三个分支及头臂静脉包围,后面毗邻脊椎内镜下测量距门齿20~25cm。③胸中段食管上起奇静脉弓下缘下至下肺门之间,左侧与胸降主动脉为邻,后方毗邻脊椎,右侧游离直接与胸膜相贴内镜下测量距门齿25~30cm。④胸下段食管,上起自下肺静脉下至胃(即肺门水平以下)内镜下测量距门齿30~40cm。本例可考虑为胸上段食管癌。以颈段癌长度<3cm胸上段癌长度<4cm胸下段癌长度<5cm切除机会较大,对较大的鳞癌,可先采用术前放疗。

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