正确答案: C

内皮细胞损伤

题目：动脉内血栓形成最重要的因素是

解析：血管内血流缓慢是静脉内血栓形成的重要原因之一，血流轴流消失则往往伴随着血流缓慢出现，这些因素均不易发生在动脉血流中。血小板增加可以增加血流的黏稠度，增加静脉内血栓形成的机会，但一般也不会在血流快速的动脉内形成血栓。内皮细胞损伤后将激活内源性凝血系统，所以内皮细胞损伤在动脉中为血栓形成的首要因素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列属于等渗溶液的是

0.85%NaCl

解析：0.9%的生理盐水即为等渗。

[单选题]与细菌的呼吸作用有关的结构是

中介体

解析：中介体是属于细胞膜的一部分，中介体就是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物。中介体的作用：一方面参与细胞分类，另一方面中介体的形成有效扩大细胞膜的面积。细胞膜含有组成呼吸链的酶和参与三羧酸循环的酶，参与细胞呼吸和能量代谢。中介体此功能类似真核生物的线粒体，亦称为拟线粒体。故A为正确答案。包涵体出现在病毒繁殖的过程中，由完整的病毒颗粒或尚未装配的病毒亚基聚集，使寄主细胞内形成一种蛋白质性质的病变结构，B不正确。吞噬体是一类病毒，可以对蛋白变异体进行筛选，C不正确。细菌属于原核微生物，没有线粒体，D不正确。异染颗粒的主要成分是多聚偏磷酸盐，对某些染料有特殊反应，产生与所用染料不同的颜色，因而得名异染颗粒，与呼吸作用无关，E不正确。

[单选题]初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次/分，宫口开大2cm，S=0，该孕妇最可能的诊断是

正常产程

解析：骨盆外测量正常无胎头高浮，无头盆不称证据在临产前胎膜破裂为胎膜早破，即此例已临产4小时，故B不正确，活跃期是指宫口扩张3～10cm，本例不符，潜伏期是从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，需8小时最长不超过16小时，故E错误，综上所述本例为正常产程。

[单选题]可出现牵涉痛的疾病是

心绞痛

解析：当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象称为牵涉痛。心绞痛时，常在胸前区及左臂内侧皮肤感到疼痛；胆囊炎、胆结石症发作时，常在右肩部感到疼痛；发生阑尾炎时，发病开始时常觉上腹部或脐周疼痛；患胃溃疡和胰腺炎时，会出现左上腹和肩胛间疼痛；肾结石时则可引起腹股沟区疼痛等。在临床上，这些现象有助于内脏疾病的定位诊断。故正确答案为D。

[单选题]吗啡对中枢神经系统的作用是

镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，止吐

解析：吗啡对中枢神经系统的作用是镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐，抑制呼吸

[单选题]发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是

持续低血压

解析：肺栓塞溶栓适应症：①大面积PTE患者；②对于次大面积PTE，无禁症。休克和低血压是大面积肺栓塞的主要症状。

[单选题]沙眼亚种中哪型不引起沙眼

dD-K血清型

解析：dD-K血清型引起性传播的非淋菌性泌尿生殖道感染。

[单选题]慢性肉芽肿病的发生原因是

吞噬细胞功能缺陷

解析：本题考核对慢性肉芽肿病发生机制的理解。慢性肉芽肿病是由于胞内编码还原型辅酶Ⅱ氧化酶系统的基因缺陷，导致吞噬细胞呼吸暴发受阻、杀菌功能减弱所致。患者临床表现为反复发生化脓性感染，出现慢性化脓性肉芽肿。本题正确答案为B。先天性胸腺发育不全主要引起T细胞缺陷；B细胞发育和（或）功能异常主要表现为患者血清中Ig水平降低、缺失或异常增高；T、B细胞混合缺陷导致细胞和体液免疫功能联合缺陷；补体某些组分缺陷的临床表现为反复感染和易发自身免疫性疾病。A、C、D、E所述内容均与慢性肉芽肿的发生无关，因此为错误选项。