正确答案: D
肺炎链球菌
题目:社区获得性肺炎最常见的致病菌是
解析:社区获得性肺炎即医院外感染,是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,致病菌仍以肺炎链球菌最为常见,约占40%。其次为流感嗜血杆菌,肺炎支原体,葡萄球菌,肺炎克雷白杆菌,肺炎军团菌等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]颅内高压的三大症状是
头痛、呕吐、视盘水肿
解析:正常成人颅内压力为0.8~1.8kPa,儿童为0.5~lkPa。颅内高压,系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围。颅内高压典型表现是:剧烈头痛、喷射状呕吐、视盘水肿。故正确答案是B。
[单选题]女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻,粪隐血试验阴性。
最可能的诊断是
肠易激综合征
解析:A.溃疡性结肠炎大便特点是黏液脓血便。B.克罗恩病表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等,大便隐血试验阳性,常带有恶臭。C.慢性细菌性痢疾大多是因为急性期治疗不当,或有营养不良、佝偻病、肠寄生虫病以及平时不注意饮食卫生等多种原因造成。常常表现为不典型的痢疾症状,腹痛、腹泻、腹胀等。当受凉或进食生冷食物,可引起急性发作,此时会腹泻、腹痛和脓血便。D.肺结核好发于回盲部,会伴有结核既往史,病人会有低热表现。E.肠易激综合征以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征。正确答案为E。
[单选题]主要用于治疗非典型病原(肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌)所致肺炎的抗菌药物种类是
大环内酯类抗生素
解析:非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。这些病原体大多为细胞内寄生,没有细胞壁,因此可渗入细胞内的广谱抗生素(主要是大环内酯类和四环素类抗生素)对其治疗有效,而β-内酰胺类抗生素无效。故选B。
[单选题]新生儿高胆红素血症最严重的并发症是
核黄疸
解析:胆红素脑病(核黄疸)为新生儿溶血病的最严重并发症。当未结合胆红素超过临界值时足月儿>342μmol/L(20mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl),即可通过血脑屏障与神经组织结合产生胆红素脑病(核黄疸)。
[单选题]男,20岁。面部、双手、右前臂烧伤,有大小不一水疱,疼痛。估计该病人的烧伤总面积和深度是
11%,浅Ⅱ°
解析:该患者为成年人,故烧伤总面积=面部(3%)+双手(5%)+右前臂(3%)=11%;烧伤后有大小不一水疱创面多为浅Ⅱ°。
[单选题]某药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报,反应在县医院眼科就诊使用某药后发生"眼内炎"。药品监管部门经过调查确认该药为假药,其法定依据为
未经批准可进口
解析:假药:按照《中华人民共和国药品管理法》规定,有下列情形之一的,为假药:(一)药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的:(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(三)变质的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
只有C项符合要求。
[单选题]马斯洛需要层次论中的最低层次需要是
生理需要
解析:生理需求是人类为了生存和繁衍所必需的衣、食、住、行等方面的需求,它是最基本、最原始的需求,也是最低层次的、最不可或缺的需求,故选A。