正确答案: A
阵发性室上性心动过速
题目:女,14岁。因阵发性心悸4年,再发3小时入院,查体无异常发现,心电图心率185次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波。该患者最可能的诊断为
解析:该患者反复心悸,心电图心率185次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波。考虑阵发性室上性心动过速的诊断,故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]宫颈癌最常见的组织类型是
中分化鳞癌
解析:子宫颈癌组织学类型:鳞状细胞癌最常见,约占子宫颈癌的90%,大多发生于子宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮的交界处,通常由局部上皮的非典型增生进一步癌变所致。宫颈鳞状细胞癌分为外生型、内生型、溃疡型、颈管型,组织学上为高分化、中分化、低分化,最常见的是中分化鳞癌。正确答案为B。
[单选题]对败血症有确诊依据的是
血培养
解析:对败血症有确诊依据的是血培养。
[单选题]关于癌基因的叙述哪项是正确的
是致癌病毒具有的某些核苷酸序列
解析:癌基因是一类会引起细胞癌变的基因,即某些核苷酸序列(A对)。癌基因分为病毒癌基因和细胞癌基因(B错)。细胞癌基因:存在于正常的细胞基因组中,与病毒癌基因有同源序列,具有促进正常细胞生长、增殖、分化和发育等生理功能(D错)。在正常细胞内未激活的细胞癌基因叫原癌基因,当其受到某些条件激活时,结构和表达发生异常,能使细胞发生恶性转化(CE错,活化后才能表达,致癌)。故正确答案为A。
[单选题]医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷,患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时
应当进行产前诊断
解析:经产前检查,发现胎儿有异常的应该进行产前诊断。
[单选题]关于小儿呼吸道感染错误的是
毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌
解析:小儿上呼吸道感染,病毒感染占90%以上,可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽-结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。
[单选题]《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是( )
2人
解析:医务处在接到患者或其监护人的再次诊断要求后,应指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师(包括一名副高以上职称)进行再次诊断。
[单选题]颅脑对冲伤最常见的部位是
额颞叶
解析:本题属病理解剖知识题,难度适度。要求考生掌握中枢神经正常解剖与对冲性损伤的发生机制,由此来解释并最终推导出正确答案。在闭合性脑损伤中,外力作用下,由于脑和颅骨运动的速度不一致,前者落后于后者的运动产生了局限颅内压变化,使脑被高压冲击到受力点对侧的颅腔内壁,此后又被负压吸引回到受力点同侧并与同侧颅骨相碰,从而使脑两处同时受伤。发生在受力侧的损伤称冲击伤,发生在受力对侧的损伤称对冲伤。又由于前颅窝底、中颅窝底和中颅窝侧壁的骨质凹凸不平,当受力后脑在颅腔内的移位时与这些不平骨质相互摩擦或撞击即可导致额极、额底、颞极和颞底的挫裂伤。而后颅窝、小脑幕和枕部颅骨内壁相对光滑平缓,因此外力作用下较少出现直接或对冲性脑挫裂伤。可见,选项B即为答案。