正确答案: B
不稳定型心绞痛
题目:女,50岁。2年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为
解析:除了稳定型心绞痛外都属于不稳定型心绞痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是
抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
解析:寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
[单选题]15岁女中学生,月经周期7~10天/20~45天,本次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈“单相”型,首选下述哪项治疗
雌、孕激素序贯疗法
解析:根据病史本例应诊断为青春期功血,应以止血、调整周期、促排卵为主,最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法止血,雌激素使子宫内膜增生、修复,孕激素预防内膜增生过长、促使转化为分泌期,从而达到止血。雄、孕激素或诊断性刮宫术均适于更年期患者。
[单选题]门静脉高压症手术,术后最易发生肝性脑病的术式是
非选择性门体分流术
解析:任何一种分流术,虽然一方面降低了门静脉压力,但另一方面也会影响门静脉血向肝的灌注,术后肝性脑病的发生率仍达10%左右。现已明确,肝性脑病与血液中氨、硫醇和γ-氨基丁酸等毒性物质升高有关。例如,分流术后由于肠道内的氨(蛋白质的代谢产物)被吸收后部分或全部不再通过肝进行解毒、转化为尿素,而直接进入血液循环,影响大脑的能量代谢,从而引起肝性脑病,且死亡率很高。因此,有主张作“选择性分流性”,即选择性降低食管胃底曲张静脉的压力,而不影响门静脉血向肝的灌注。故选A。