正确答案: C

合体滋养层细胞

题目：HCG的主要产生部位是

解析：人绒毛膜促性腺激素（HCG）由合体滋养细胞合成，为糖蛋白激素。妊娠8～10周血清HCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值10%，持续至分娩。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷，脉搏126次/分，血压60/40mmHg，Hb55g/L。最佳处理为

立即输血或平衡盐溶液

解析：掌握治病先救急的原则，本题不难解答。显然，患者胃溃疡大出血，血压60/40mmHg，故应首先补充血容量，输血或补充平衡盐溶液(C)，待收缩压上升到90mmHg以上后再行下一步治疗，如手术等(D)。低分子右旋糖酐为胶体液，血容量不足不能单纯只补充胶体液(B)。葡萄糖氯化钠液不适应于抗休克补充液体(A)。失血性休克不宜用升压药(E)。

[单选题]《国际卫生条例》要求每个国家对可能构成国际关注的突发公共卫生事件的所有事件在评估之后多长时间内应向世界卫生组织通报

24小时

解析：《国际卫生条例》要求每个国家对可能构成国际关注的突发公共卫生事件的所有事件在评估之后24小时内应向世界卫生组织通报

[单选题]下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是

苏氨酸

解析：必需氨基酸指人体必不可少，而机体内又不能合成，必须从食物中补充的氨基酸。对成人来说，有8种，包括赖氨酸、甲硫氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、色氨酸和苯丙氨酸。答案为C。

[单选题]下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是

肠鸣音减弱

解析：下列情况应考虑有消化道活动出血①反复呕血或黑粪（血便）次数增多、粪质稀薄，肠鸣音活跃（而B选项为肠鸣音减弱，故选之）；②周围循环状态经充分补液及输血后未见明显改善，或虽暂时好转而又继续恶化；③血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容继续下降，网织红细胞持续性增高；④补液与尿量足够情况下，血尿素氮持续或再次增高。

[单选题]男，17岁。水肿1周，辅助检查：尿蛋白（+++），尿沉渣镜检：红细胞0~1/HP，24小时尿蛋白定量7.6g，血肌酐76μmol/L，肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为

T细胞功能紊乱

解析：微小病变型肾病的发病机制是T细胞功能紊乱。 　　【避错】补体C3异常多见于急性肾炎，抗基底膜抗体形成为Ⅰ型急进性肾小球肾炎的典型病理表现，免疫复合物沉积多见于Ⅱ型急进性肾小球肾炎。肾小球微血栓形成可见于狼疮性肾炎。

[单选题]一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减退症，不正确的治疗是

需加用碘剂治疗

解析：先天性甲低最主要的病因是甲状腺不发育、发育不全或异位，此时甲状腺部分或完全丧失了其分泌功能，加用碘剂治疗无效。明确甲低后应立即采用甲状腺素替代疗法治疗，终身服用甲状腺素制剂，以维持正常生理功能。

[单选题]下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是

疼痛不向他处放射

解析：胃食管反流病的临床表现特点。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的一系列症状。其中胸痛是该病的非典型症状，是由反流物刺激食管痉挛所致，疼痛可发生在胸骨后，疼痛可为剧烈刺痛，疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛。故答案A是错误的。

[单选题]女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月，查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是

腹腔穿刺抽液检查

解析：血清结核抗体阴性不能排除结核病的可能性。如想进一步治疗，建议穿刺积液于无菌管内，送检验科微生物室涂片查抗酸杆菌。另一份样本送PCR室进行TBDNA检测。如查出抗酸杆菌或TBDNA检测报告阳性，则可确诊结核。

[单选题]男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）

甲胎蛋白

解析：患者既往慢性乙型肝炎病史，现肝区隐痛，腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。考虑肝癌的可能，对肝癌诊断最有意义的实验室检查是甲胎蛋白的测定。