正确答案: E

子宫穿孔

题目: 女,25岁。产后7个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠42天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度15cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在下列各项中,属于医学道德基本原则的是
  • 有利

  • 解析:医德的基本原则包括:公正、有利、尊重、不伤害;而医学道德的保密、审慎、义务、良心属于医学范畴。

  • [单选题]扩张型心肌病患者最主要的临床表现是
  • 心力衰竭

  • 解析:扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭,故选C。

  • [单选题]患者,女,25岁,既往月经规律,现采用口服避孕药避孕,服药过程中,月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是
  • 炔雌醇

  • 解析:口服避孕药出现阴道不规则流血副作用,应加服雌激素,直至停药。故选B。

  • [单选题]合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自
  • 糖的分解代谢

  • 解析:脂肪酸的合成是以乙酰CoA为原料,在细胞质中经脂肪酸合成酶复合体催化而完成的,但只能合成至最长含16碳的软脂酸。乙酰CoA主要来自糖的氧化分解,某些氨基酸分解也可提供部分乙酰CoA,A正确。其他选项皆错,故选A。

  • [单选题]主张“道德源自理性而不是经验,义务不是来自人性或所处环境,而是来自纯粹推理”的学者是
  • 康德

  • 解析:题干是义务论的典型代表人物康德提出;边沁提出“最大多数人的最大幸福”,密尔对其进行了修正和批判,属于效果论(A、B)。美德论源自古希腊,苏格拉底最早提出“美德即知识”的观点,亚里士多德构建了较完整的美德论理论体系(C、D)。

  • [单选题]患者,男性,42岁。因心悸、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性期前收缩,宜选用哪种抗心律失常药
  • 胺碘酮

  • 解析:选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。对于期前收缩患者,应综合考虑患者长期应用抗心律失常药物治疗的风险和收益,伴有心衰和心肌梗死的患者禁用Ⅰ类抗心律失常药物。有潜在致命危险的室性期前收缩常需紧急静脉给药。急性心肌梗死初期可选静脉内使用胺碘酮或利多卡因。心肌梗死后若无禁忌,则常有β受体阻滞剂或胺碘酮治疗。

  • [单选题]若偏态分布资料一端或两端无确切的数值,描述其集中趋势指标是
  • 中位数

  • 解析:中位数(简记为M),是一个位次上的平均指标,以中位数为界,将观察值分为左右两半。适用情况:①当资料呈明显的偏态分布;②资料一端或两端无确定数值(如大于或小于某数值);③资料的分布情况不清楚,在这些情况下多选用中位数。如某些传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标(如发汞、尿汞等),其集中趋势多用中位数来表示。

  • [单选题]肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是
  • 体外震波碎石

  • 解析:因结石小于2.5cm,故采用体外震波碎石。

  • [单选题]细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的
  • 多有反应性胸膜炎及胸腔积液

  • 解析:细菌性肝脓肿常继发于某种感染性先驱疾病。主要症状是:寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大,严重时出现黄疸。当脓肿穿破可导致腹膜炎。少部分患者右侧胸腔可以产生反应性胸腔积液及胸膜炎。故答案选择E。

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