正确答案: C

子宫收缩乏力

题目：初产妇，30岁，孕38周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0。胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心140次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，35岁。右乳肿块4个月。右侧乳腺外上象限扪及3cm×2cm肿块，右腋窝扪及肿大、质硬、孤立的肿大淋巴结2枚，颈部及锁骨上区未扪及肿大淋巴结。胸部和肝脏CT未见异常。临床诊断右乳腺癌，其临床TNM分期是

T2N1M0

解析：肿块长径3cm属于T2，腋窝淋巴结质硬考虑转移，但未融合固定属N1，无远处转移征象为M0。

[单选题]绝对危险度是指

试验组事件发生率与对照组事件发生率的差

解析：归因危险度(AR)也称特异危险度、绝对危险度。是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，表示危险特异地归因于暴露因素的程度。暴露组发病率与非暴露组发病率之比为RR值。

[单选题]关于肝素，哪项是错误

肝素只在体外有抗凝血作用

解析：肝素的半衰期因剂量而异，个体差异较大，剂量越大，其半衰期越长。

[单选题]孕妇感染梅毒的治疗，首选

青霉素

解析：青霉素对梅毒螺旋体效果较强，所以选C。

[单选题]腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是

腹膜炎

解析：腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血；胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。

[单选题]男，55岁。低热、乏力半年。查体：贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，腹平软，右侧中腹部可扪及6cm×3cm纵行肿块，直肠指诊未见异常。该病人最可能的诊断是

升结肠癌

解析：右半结肠癌以低热、乏力、贫血等全身症状为主要表现，肿块位于右侧升结肠部位，纵行。

[单选题]诊断羊水栓塞的主要病理依据是

肺血管内有角化上皮

解析：羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环，引起肺血管栓塞和痉挛。羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。也可在母体血液涂片中找到羊水成分。 　　【避错】羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

[单选题]关于产褥感染的细菌及病原，哪项是错误的

支原体和衣原体不是产褥感染的病原体

解析：产褥感染的病原体包括需氧菌；厌氧菌；支原体和衣原体。