正确答案: B
抑制宫缩
题目:女,26岁。妊娠32周,再次阴道流血1小时。色鲜红,少于月经量,无腹痛。一般情况好,无贫血貌,胎心138次/分。B超检查提示胎盘覆盖宫颈内口。此患者应给予
解析:此题主要考查考生的综合应用能力,考核前置胎盘的处理。前置胎盘治疗的原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。期待治疗适用于妊娠<34周,胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。期待治疗主要包括一般处理、镇静、药物抑制宫缩等,故选项B正确。选项A、C、D均是终止妊娠,终止妊娠适宜于反复发生多量出血甚至休克者或胎龄36周以上的或胎儿窘迫等,一般终止妊娠方法选择剖宫产,只有胎死宫内才可能考虑腔内引产。输血输液一般指的是有贫血的患者,且血红蛋白低于70g/L时。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]子宫内膜癌确诊依据是
分段诊刮病理学检查
解析:分段刮宫病理学检查是确诊子宫内膜癌最可靠的诊断方法。
[单选题]女,体重6kg,呼吸80次/分,体温38℃,脉搏180次/分,面色苍白,烦躁气促,鼻扇及三凹征明显,两肺可闻及中小湿性啰音,心音低钝,肝肋下3.5cm,诊断为肺炎合并心力衰竭,强心应用的毛花苷丙首次剂量为
0.12mg
解析:毛花苷丙首次剂量0.03mg/kg~0.04mg/kg,首次给予洋地黄占总量的1/2,余量分2次,q6h给予。
[单选题]男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是
急性胰腺炎
解析:胰腺炎的病因和发病机制。
[单选题]一个测验工具中对于对象可以测量到的程度,是指该工具的
效度
解析:心理测验的基本要求:①样本,按照一定的抽样规则从总体中取出的一部分个体;②常模,是一种可供比较的普通形式;③信度,是指同一受试者在不同时间用同一测验(或用另一套相等的测验)重复测验,所得结果的一致性程度,反映一个测验工具的正确性;④效度,是指一个测验有效的测量出所需要的心理品质,即测量工具能测出其所要测量特质的程度。故选C。
[单选题]伦理学的概念,错误的是
研究医疗活动经济效果
解析:伦理学的基本理论包括"效果论",其功利论与公益论是主张以人们行为的功利效果作为道德价值之基础或基本评价标准。只有符合人类的整体利益和长远利益的行为才是道德的。而非经济效果。
[单选题]氨基酸与tRNA的特异性结合主要取决于
tRNA中的反密码子
解析:tRNA与mRNA的结合部位是tRNA的反密码子,tRNA所携带的氨基酸就可以按mRNA序列准确地排列成肽链中的氨基酸序列。
[单选题]排卵后形成的黄体可分泌的激素是
孕激素和雌激素
解析:卵巢排卵后残留的颗粒细胞和卵泡膜细胞,在黄体生成素的作用下形成黄体。黄体分泌孕激素及雌激素,引起月经周期中孕激素水平增高和雌激素水平第二次高峰,E正确。黄体生成素(LH)是由腺垂体分泌的。卵泡刺激素(FSH)也是由腺垂体分泌的。促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌。人绒毛膜生长素(hCG)由胎盘分泌。
[单选题]Manchester手术适应证是
年龄较轻、宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
解析:Manchester手术适用于年轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者,故E正确。
[单选题]一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是
12个月
解析:正常足月新生儿出生时身长约50cm,一般1岁时可达75cm。正常新生儿初生体重平均为3kg,一般1岁时约达3倍(10kg)。头围1岁时可达46cm。胸围1周岁时与头围相等,约46cm。根据题目所述,此小儿约1岁。