正确答案: D

低钙惊厥

题目：患儿男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上蹿、神志不清、四肢抽动。持续约1分钟缓解，发作后神志清醒，无神经系统症状。血清钙1.65mmol/L，血糖4.6mmol/L。考虑该患儿的诊断是

解析：患儿有烦躁、多汗、夜惊等佝偻病初期表现，结合临床出现的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl）、血糖正常，考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，即低钙惊厥。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，35岁。闭经3年，内分泌检测血FSH55U/L。最可能的诊断是

卵巢性闭经

解析：FSH>40U/L为高促性腺激素性腺功能低落，提示病变环节在卵巢。FSH<5U/L为低促性腺激素性腺功能低落，提示病变环节在下丘脑或垂体。故本题答案为A。

[单选题]神经垂体贮存的激素是

抗利尿激素

解析：本题是考核临床基础知识的记忆题，看似很简单，要回答好此题，需对垂体的组织发生、解剖组织学和生理功能有基本的了解。垂体由原始口腔上皮向上突起形成的腺垂体和原始间脑向下延伸形成的神经垂体组成，腺垂体（俗称垂体前叶）内有能合成和分泌激素的PRL分泌细胞、GH分泌细胞、ACTH分泌细胞、TSH分泌细胞、GnH分泌细胞和不分泌激素的细胞等；神经垂体（又称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，而是下丘脑神经核的神经内分泌细胞合成的激素沿神经轴突向下移动贮存在神经末梢膨大部内，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。所以本题正确答案是B，抗利尿激素。考生选错的原因是对曾经学习过的基础知识已遗忘，在临床工作后也没有重视或没有接触过尿崩症等患者，因而心中无数，随机地选择了一个答案。

[单选题]可引起食物中毒的细菌是

葡萄球菌

解析：葡萄球菌某些菌株可产生肠毒素，引起食物中毒，故1题选A。链球菌可引起猩红热，故3题选B。肺炎链球菌引起吸入性肺炎。脑膜炎奈瑟菌可引起脑膜炎。淋病奈瑟菌产生分解SIgA蛋白酶的细菌，故2题选E。