正确答案: E

卡托普利

题目：哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率

解析：抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型；对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。其降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。本品具有轻至中等强度的降压作用，可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。本品可通过以下机制降低血压：抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素I转变为AngII减少，从而产生血管舒张；同时减少醛固酮分泌，以利于排钠；特异性肾血管扩张亦加强排钠作用；由于抑制缓激肽的水解，减少缓激肽的灭活；此外尚可抑制局部血管紧张素I在血管组织及心肌内的形成。可改善心衰患者的心功能。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是

血清铁蛋白降低

解析：考核的知识点为缺铁性贫血的生化改变。缺铁时，机体首先动用贮存铁以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中铁蛋白与含铁血黄素含量减少，继而血清铁蛋白降低。其后血清铁浓度下降，转铁蛋白饱和度下降至15%以下时，血红蛋白合成减少。由此可见血清铁蛋白降低是缺铁性贫血早期实验室诊断依据。

[单选题]青春期无排卵型功血的治疗原则是

止血，调整周期

解析：青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主，青春期患者暂无生育要求，以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。

[单选题]已婚妇女，22岁。因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是

右侧输卵管妊娠

解析：异位妊娠临床表现：停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克、下腹部包快。本例患者除变现为典型的停经后腹痛及阴道流血，超声检查进一步明确诊断为输卵管妊娠破裂。

[单选题]某女怀孕后，非常想知道胎儿的性别，逐请好友某妇产科医师为其做胎儿性别鉴定。该医师碍于情面实施胎儿性别鉴定。根据《母婴保健法》的规定，当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是

给予行政处分

解析：《中华人民共和国母婴保护法》第三十七条明确指出，由医疗保健机构或卫生行政部门根据情节给予行政处分，情节严重的，依法取消执业资格。

[单选题]最易引起病毒性心肌炎的病毒是

柯萨奇病毒B组

解析：各种病毒都可引起心肌炎，肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇、艾柯(ECHO)、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒；临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和艾柯病毒引起，柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。故答案选择C。

[单选题]有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于

椎-基底动脉血栓形成

解析：A项的临床表现为眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤；声音嘶哑，吞咽困难及饮水呛咳，交叉性感觉障碍；小脑性共济失调；同侧Horner征。B项的双侧大脑前动脉闭塞可出现双下肢瘫痪、尿潴留，单侧则有面瘫、舌瘫、对侧偏瘫，可有淡漠、欣快等精神症状。C项出现对侧偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视。D项的临床表现为突然发生剧烈头痛，难以忍受，多伴恶心、呕吐，可有意识障碍。E项主要表现为突然发病，眩晕，共济失调，可伴有呕吐及枕部疼痛。故1题选A，2题选C。