正确答案: D

白喉与破伤风

题目：均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是

解析：细菌毒素（通常指外毒素)的对应抗体或含有这种抗体的免疫血清,它能中和相对应的外毒素的毒性作用,机体经产生外毒素而致病的病原菌，如白喉、破伤风、气性坏疽等菌感染，即能产生抗毒素。破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。结核病是由结核杆菌引起的全身性传染性疾病，不产生外毒素。肠热症为伤寒沙门菌导致，其致病原因为产生内毒素。波状热即布氏杆菌病。痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病。.猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，A族溶血性链球菌对风湿热和风心病有一定的病因学关系。综合分析，本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物

呋塞米

解析：呋塞米为高效能利尿药，能扩张肾皮质血管，增加肾血流量，增加尿量，对肾小管产生冲刷作用，防止肾小管萎缩，.急性或慢性肾衰时可用大剂量治疗。但无尿或严重肾功能损害者不宜应用。氢氯噻嗪为中效能利尿药，螺内酯和氨苯蝶啶为低效能利尿药，利尿作用均较弱，对于急性肾衰的进展均无作用。

[单选题]女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170／50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

130mmHg

解析：高血压治疗原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少＜140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值＜130/80mmHg。根据临床试验已获得的证据，老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压（SBP）140～150mmHg，舒张压（DBP）＜90mmHg，但不低于65～70mmHg，舒张压降得过低可能抵消收缩压下降得到的益处。根据题干病人患有糖尿病，故血压控制在130/80mmHg以下最好。故正确答案为B。

[单选题]急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

转移性腹痛和右下腹部压痛

解析：急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是转移性腹痛和右下腹部压痛，约70%～80%的病人具有典型的转移性右下腹痛的特点。

[单选题]男，36岁，高血压3年下肢乏力，血钾2.9mmol／L，该患者可能得到的分析结果是

血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常

解析：肾素-血管紧张素-醛固酮系统与血压有关，肾素升高，血压升高；醛固酮与血容量有关，血容量低时，醛固酮增加。血钠降低，血钾升高，同样刺激醛固酮分泌增加。

[单选题]低渗性缺水的常见病因是

大量使用利尿酸类利尿药

解析：低渗性缺水，丢钠多于丢水，常见于：(1)消化道液体持续慢性丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻；(2)大创面慢性渗液；(3)应用排钠利尿剂如氯噻酮、依他尼酸（利尿酸）等时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水；(4)等渗性缺水治疗时补充水分过多。

[单选题]典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是

剧烈腹泻，继之呕吐

解析：霍乱患者轻泻或剧烈腹泻突然起病。

[单选题]β受体阻断药的药理作用为

降低心肌收缩力

解析：此题是记忆题，考查考生对β受体阻断药作用的记忆。β受体阻断药的药理作用是考生必须要记忆的内容。如果能了解β受体激动后的效应，则基本上可以排除A～D的各选项，而只有E选项是正确的。