正确答案: D

虚与实

题目：新生儿寒冷损伤综合征应首先辨别的是

解析：新生儿寒冷损伤综合症简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿，此时又称新生儿硬肿症/ 新生儿硬化病(ICD-10 P83.0)。应首先辨别虚与实。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项中，不属于虚喘危候的是

呼吸窘迫

解析：E汗出如油如珠，足冷头汗，面赤躁扰，脉浮大无根均为虚喘危候的症状。呼吸窘迫是实喘危候的症状。

[单选题]患儿，10个月。高热烦躁，气急鼻煽，张口抬肩，喉中痰鸣，声如拽锯，口唇发绀。其治法是

清热解毒，泻肺开闭

解析：患儿主症总结起来即“热、痰、喘、煽”四个字，由此可初步诊断为肺炎喘嗽。据高热烦躁，张口抬肩，口唇发绀等症辨证为毒热闭肺证，应治以清热解毒，泻肺开闭，方选黄连解毒汤合麻杏石甘汤。

[单选题]患者，男，49岁。症见：头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，口渴，舌干少苔，脉虚大而数。治疗应首选的方剂是

清燥救肺汤

解析：温燥以头痛身热、干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，咽干鼻燥口渴为主症。题目中"头痛身热，干咳无痰，咽喉干燥，鼻燥"-外感温燥，"舌干少苔，脉虚大而数"-气阴两虚。清燥救肺汤主治外感温燥，气阴两虚证，所以选C清燥救肺汤。桑杏汤与清燥救肺汤均适用于外感温燥，清燥救肺汤以清宣燥热与养气阴的药组成治疗温燥重证，桑杏汤治疗温燥轻证。贝母瓜蒌散与麦门冬汤均可以治疗肺阴不足之咳嗽，即干咳少痰，痰少而黏、不易咯出，但无头痛身热等外感温燥之象。治疗外感温燥时，需用桑叶清宣温燥而不是单纯的滋养肺阴。九仙散与清燥救肺汤均能益气养阴，九仙散主治久咳肺虚，气阴不足证。

[单选题]治疗哮喘肺实肾虚证偏于肺实者应首选的方剂是( )

苏子降气汤

解析：哮喘肺实肾虚证偏于肺实者，护治法则：开郁降气平喘。治疗代表方：苏子降气汤。

[单选题]下列各项，属于痢疾虚中夹实证特点的是( )

便后里急后重不减

解析：腹痛绵绵，时轻时重，病程长，腹痛绵绵，痛而喜按，便后里急后重不减，坠胀甚者，常为虚中夹实。故答案选E

[单选题]患者，男，38岁。形体消瘦，倦怠乏力，脘腹隐隐作痛，大便溏薄，一日三行，舌质淡，脉沉细无力。用药应首选的是( )

黄芪、升麻

解析：题中所描述属脾虚、气虚之证。故治疗应补气健脾，黄芪的功效：补气升阳，固表止汗，托疮生肌，利水退肿。

[单选题]变质的药品属于

假药

解析：假药包括：变质的药品。