正确答案: B

子宫肌瘤

题目：下列哪种情况不宜置宫内节育器？(　　)

解析：放置宫内节育器的禁忌证是：①妊娠或可疑妊娠者；②生殖器官炎症，如急、慢性盆腔炎、阴道炎、急性宫颈炎、重度宫颈糜烂及性传播疾病；③近3个月。以内有频发月经，月经过多或不规则阴道出血；④子宫颈内口过松、重度撕裂或重度狭窄以及子宫Ⅱ度以上脱垂；⑤生殖器官畸形，如子宫纵隔、双子宫、双角子宫；⑥子宫腔小于5.5cm或大于9cm者(人工流产或产中放置例外)；⑦人工流产后子宫收缩不良，出血多，可能有妊娠组织物残留或有感染可能；⑧产时或剖宫产时胎盘娩出后有潜在感染或出血可能，如胎膜早破、产前出血，羊水过多或双胎史等；⑨产后42天后如恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置；⑩有各种较严重的全身急、慢性疾患，如心功能Ⅲ级或以上，血液疾患及各种疾病的急性期等；有铜过敏史者，不能放置带铜节育器；⑩葡萄胎史未满二年者慎用；⑩有严重痛经者慎用；⑩生殖器肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢瘤者等慎用；⑥严重贫血HB＜80g/L者慎用(LNG-IUD除外)；⑩有宫外孕史者慎用。子宫肌瘤有三种：浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，对子宫腔形态均有较大影响，且子宫肌瘤易多发。由于宫腔形状异常，必然导致宫内节育器在宫腔内位置异常，从而增加脱落率或发生带器出血等症状。另外子宫肌瘤伴发月经过多者，更不宜放置宫内节育器。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性羊水过多时，错误的是(　　)。

多发生在妊娠20～24周

[单选题]口服Ru486流产的主要机制为

抗孕激素作用

[单选题]睾丸中能合成与分泌雄激素结合蛋白的细胞是(　　)。

支持细胞

[单选题]人绒毛膜促性腺激素的作用是(　　)。

维持妊娠黄体

解析：HCG的生物功能有：①作用于月经黄体，与黄体细胞膜的受体结合，激活腺苷酸环化酶，产生生物反应延长黄体寿命，使黄体增大成为妊娠黄体，增加甾体激素的分泌以维持妊娠；②能抑制淋巴细胞的免疫性，能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击；③HCG有与LH相似的生物活性，与尿促性素(HMG)合用能诱发排卵。

[单选题]隐睾症常伴有

腹股沟疝

[单选题]关于子宫下段，下列叙述哪项是错误的

子宫下段收缩是胎儿娩出的主要力量

[单选题]水囊引产的成功率大约为(　　)。

90％

解析：水囊引产术是将水囊放置在子宫壁和胎膜之间，诱发和引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠方法。其引产成功率可达90％左右。其适应证为：①妊娠在14～24周之内不能应用依沙吖啶终止妊娠者；②因某种疾病不宜继续妊娠者。禁忌证为：①子宫有瘢痕者；②生殖器炎症，如阴道炎，重度宫颈糜烂，盆腔炎或阴道分泌物异常；③严重高血压、心脏病或血液病，各种疾病的急性阶段；④妊娠期间反复有阴道出血者；⑤当天2次体温(相隔4小时以上)37.5℃以上者。

[多选题]关于慢性附睾炎正确的描述是

非特异性感染，感染源多来自尿路

慢性附睾炎是不容易治愈的疾病

双侧慢性附睾炎可导致男性不育症

双侧慢性附睾炎常常需与结核性附睾炎相鉴别

解析：少数结核性附睾炎为血行性感染。