正确答案: A

桔梗

题目：治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]耳鼻喉手术后镇痛首先注意(　　)。

有效通气的保障

[单选题]一位行政助理因上背部诸多触发点而拟择期接受干针疗法。这一治疗方法最常见的适应证是（）

灭活肌筋膜触发点以便施行物理治疗

解析：答案A、B和C分别是肌筋膜触发点针刺疗法的治疗作用、诊断作用和辅助治疗作用，而答案D则是该技术最为常见的适应证。干针疗法很少用于永久性排除某个触发点，除非是在肌筋膜疼痛综合征的急性期。 　　肌筋膜触发点的灭活似乎是针在触发点内的机械运动的作用，因为在没有药物治疗的情况下触发点也可被灭活。但是，应用局麻药可使患者更为舒适，且其对疼痛的缓解作用更为持久。 　　在用手指定位并手动稳定紧绷带内的触发点后，迅速将针穿过皮肤进入触发区域。局部颤搐反应或者患者诉牵涉痛则预示着针进入了触发区域。可以注入0.1-0.2ml局麻药。将针退回至皮下，改变进针角度，从而使之再一次刺入肌肉到达另一个触发区域。通过这个方法，可以评估一块漏斗状的肌肉而不必将针从皮下退出。用这个方法对触发区域进行探索，直至不能引出更多的局部颤搐反应。至此，紧绷带通常已经消失，而由触发点引起的自发性疼痛通常也已消退。有经验的患者甚至可以知道在何时触发点已经被灭活。

[单选题]下列选项哪个是错误的？(　　)

疼痛强度只能说明机体受到损害的轻重

[单选题]下列哪种患者可使用吲哚美辛(消炎痛)

类风湿性关节炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎

[单选题]肱骨中下1/3骨折时容易伤及

桡神经

[单选题]一名癌症伴多发骨转移的65岁老年男性患者，自述想要增加鞘内注射的吗啡量，然而，随着剂量增加，其恶心的症状也更加严重。针对肿瘤扩散的所有检查并未显示病情有何进展。下列哪种解释是正确的（）

患者对于鞘内注射吗啡的镇痛效果产生耐受

解析：该患者极有可能已对鞘内注射吗啡的镇痛效果产生耐受，尽管一直抱怨随着吗啡剂量的增加出现恶心的不良反应。药物耐受的发生机制尚不明确。通过选择最低效能的麻醉剂量可以减缓耐受出现；导管的防止尽量靠近疼痛区域的脊髓节段；多次、小剂量、分次给药而不是每日1—2次大剂量给药；条件允许的话给予低剂量持续泵注。