正确答案: ABCD

给予抗生素防止感染 肌注缩宫素促进子宫收缩 仔细检查胎盘胎膜是否完整 仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因

题目：初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次／分。

解析：此产妇合并胎膜早破，需予以抗生素预防感染。胎儿胎盘娩出后，需检查胎盘、胎膜是否完整。预防产后出血，可在胎儿前肩娩出时静注缩宫素10-20U，也可在胎儿前肩娩出后立即肌肉注射缩宫素10U或缩宫素10U加于0.9%氯化钠注射液20ml内静脉快速注入，均能促使胎盘迅速剥离减少出血。仔细检查脐带是否正常以寻找宫内感染的原因。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的预后，正确的是

核分裂率高预后差

临床分期晚则预后差

5年生存率为80%

[单选题]产褥期不会引起产妇发热的情况有

产褥期糖尿病酮症

[单选题]对于阴道前壁膨出的临床表现，下列哪项不恰当

表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显

[单选题]妊娠期母体血液变化，哪项是不恰当的

血浆纤维蛋白原减少

解析：妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加，仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低。血小板略有减少。妊娠晚期凝血酶原时间、部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，凝血时间无明显变化。血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50%，孕末期可达400～500mg/dl.改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，故红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶增加，优球蛋白溶解出现延长，表明纤溶活性降低，分娩后纤溶活性迅速增高。

[单选题]关于正常恶露，正确的是

恶露含有血液、坏死蜕膜

解析：子宫复旧不全最突出的临床表现是血性恶露持续时间延长，从正常的仅持续3天，延长至7～10天，甚至更长。若病因为胎盘残留，则血性恶露持续时间长，而且血量也明显增多，此时恶露常浑浊或伴有臭味。

[单选题]关于女性生殖器官的血管供应，以下哪项错误

卵巢动脉来自髂总动脉（左侧可来自肾动脉）

解析：卵巢动脉自腹主动脉分出(左侧可来自左肾动脉)。在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔，跨过输尿管与髂总动脉下段，经骨盆漏斗韧带向内横行，再经卵巢系膜进入卵巢门。卵巢动脉并在输卵管系膜进卵巢门分出若干支供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。故错误的是C。

[单选题]产后血容量明显增加的时间是

产后72小时内

[多选题]慢性盆腔炎的病理为( )

慢性盆腔结缔组织炎

输卵管卵巢炎

慢性输卵管炎

[单选题]胎盘合成甾体激素错误的是

主要生理作用是与分娩发动有关