正确答案: C

90%

题目：腹部损伤有腹内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺阳性率至少可达：

解析：诊断性腹腔穿刺在诊断腹部创伤时是比较理想的辅助性诊断措施，阳性率可达90%以上，故对于判断腹腔内脏器有无创伤和哪一类脏器创伤有很大帮助。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次／分，BP60／40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(-)，右上腹有压痛，反跳痛，肌紧张(+)，首选的治疗方案是

急诊胆管减压，T管引流

解析：本例为急性梗阻性化脓性胆管炎治疗首选D。

[单选题]女，42岁，双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状有下午和劳累后加重，为明确诊断(重症肌无力)需完善的检查不包括

血清铜

解析：本症为重症肌无力临床表现，AC-DE为其临床实验室检查，B为肝豆状核变性实验性诊断。

[单选题]胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是

Charcot三联征

解析：胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是腹痛、寒战高热、黄疸，即Charcot三联征。

[单选题]胎膜早破对母儿的影响不包括

影响产程进展

解析：对母体的影响：上行感染、胎盘剥离、产后出血、胎位不正与头盆不称。对胎儿的影响：早产、脐带脱垂、胎儿窘迫、颅内感染。故选C。

[单选题]25岁初孕妇，妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断前置胎盘。其阴道流血特征是

无痛性阴道流血

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，选E。

[单选题]构成腹股沟管前壁的组织结构是

腹外斜肌腱膜

解析：腹股沟管前壁浅层为腹外斜肌腱膜，深层有腹内斜肌的部分肌纤维。

[单选题]临床心理评估是心理治疗和心理咨询的

以上都是

解析：心理评估是指通过应用多种方法获得信息，从而对个体某一心理现象做全面、系统和深入的客观描述。它是心理治疗和心理咨询的前提和依据，也可用于心理治疗和心理咨询效果的判定和评价。故正确答案为E。

[单选题]肾盂手术切除范围是

患肾+同侧全长输尿管

解析：各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺；如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。