正确答案: D

支气管哮喘

题目：患儿，女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体：痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。

解析：1.根据题干：患儿出现喘憋，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，在幼年时曾两次患毛细支气管炎，可能的诊断为支气管哮喘。2.肺结核：表现为低热、盗汗、消瘦，有咳嗽咳痰、咯血表现。3.大叶性肺炎：表现为高热、咳嗽咳痰（铁锈色痰）。4.气管异物：表现为吸气性呼吸困难。4.急性支气管炎：表现鼻塞,不适,寒战,低热,背部和肌肉疼痛以及咽喉痛，剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]使用化妆品后24小时出现面部水肿、渗出、痒痛应属于

Ⅳ型变态反应

解析：Ⅳ型变态反应的抗原主要是胞内寄生菌、某些病毒，寄生虫和化学物质。本题中是由于Ⅳ型变态反应引起的接触性皮炎，是机体被抗原经皮肤致敏后，再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为特征的Ⅳ型变态反应。

[单选题]婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是

以全身症状为主

解析：婴幼儿急性上呼吸道感染以全身症状为主，常有消化道症状，局部症状较轻。多有发热，体温可高达39～40℃。本题易误选C或B。其原因是想当然，缺乏临床体验。

[单选题]用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是

钩体病

解析：赫氏反应：在首剂青霉素G治疗后，因螺旋体大量裂解、释放毒素，而引起病情加重反应。

[单选题]属于抗生素类抗癌药物的是

阿霉素

解析：抗癌药物按作用原理分为：1.细胞毒素类药物：环磷酰胺、氮芥、卡莫司汀、白消安等。2.抗代谢类药物：氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。3.抗生素类：有抗肿瘤作用的如丝裂霉素、阿霉素等。4.生物碱类：长春新碱、长春碱、羟喜树碱等。5.激素类：有黄体酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等。6.其他：不属于以上的如顺铂、卡铂、抗癌锑等。故正确答案为D。

[单选题]胎心率晚期减速的原因是

胎盘功能减低