正确答案: B
合成尿素
题目:体内氨的主要去路是
解析:氨在体内的主要去路是在肾脏生成无毒的尿素让后由肾脏排泄,这是机体对氨的一种解毒方式。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是
吸收不良
解析:回肠和空肠是肠道吸收的主要部位,切除后减少消化吸收面积,食物中不能被消化分解的大分子物质使肠道处于高渗状态,导致水分潴留,进而出现腹泻。
【避错】理解性题。
[单选题]婴幼儿患腹泻的内在因素应除外
母乳中有促腹泻的因素,故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高
解析:母乳中含有大量体液因子、巨噬细胞和粒细胞等有很强的抗肠道感染作用,而人工喂养的食物和食具极易污染,故人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。
[单选题]患者男,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年,劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈,应行
手术治疗
解析:下肢静脉曲张非手术疗法适用于病变轻微,局限者,凡有症状且无手术禁忌者都应首选手术治疗。本病例患者病史长,且有肿胀,溃疡经久不愈,应建议手术治疗。故选C。
[单选题]使用过量氯丙嗪的精神病患者,若同时使用肾上腺素,主要表现的反应特点是
血压降低
解析:此题属基本理论题,考核"氯丙嗪和肾上腺素的作用"。氯丙嗪的抗精神病作用与阻断脑内中脑-皮层通路和中脑-边缘系统的多巴胺受体相关。此外,还阻断外周血管α受体和M胆碱受体。由于阻断外周α受体,可使血压下降,氯丙嗪过量更易引起低血压。拟肾上腺素药的肾上腺素可激动α受体和β受体,引起皮肤黏膜及内脏血管收缩,增加外周阻力,血压升高的效应可被氯丙嗪阻断,而对血管舒张相关的β受体不受影响,从而使肾上腺素的升压反应翻转为降压反应。选择"降压反应"正确答案考生仅占21.8%,而选择"升压反应"和"血压不变"考生分别占36.1%和22%。其原因是对两药作用没有细致分析比较,单纯考虑肾上腺素是升压药的概念,得出血压升高,或因氯丙嗪可出现降压与肾上腺素升压互相拮抗,得出血压不变等错误答案。