正确答案: D

肝细胞广泛坏死

题目：男，32岁，恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U／L，TBil240mmo|／L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

解析：结合题意考虑诊断为急性重型肝炎，病理表现为肝细胞广泛坏死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多见于老年人的是

腹股沟直疝

解析：由于直疝是从直疝三角处疝出腹内容而形成，常发生于年老体弱者，故本题应选B。

[单选题]血循环中出现的不溶于血液的异常物质随血流运行发生远处血管阻塞的现象称为

栓塞

解析：此题是记忆题，要求掌握栓塞的基本概念。

[单选题]构成医疗事故的主观方面，应当是

违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失

解析：《《医疗事故处理条例》的概述》第二条规定，本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。故本题选B。

[单选题]深静脉血栓形成（下肢的DVT）的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，此时依据下肢周径的测量结果来评价，双侧相差多少即可考虑有临床意义

>1.0cm

解析：约半数以上的下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。为诊断应测量双侧下肢的周径来评价其差别，患者肿胀、周径增粗。大腿周径测量点在髌骨上缘以上15cm处，小腿周径测量点在髌骨下缘以下10cm处。双侧相差>1cm（D项）即考虑有临床意义。

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

相互依存、相互渗透、不可分割

解析：医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。医德意识现象是指在医德活动中形成并影响医德活动的各种具体善恶价值的思想观点和理论体系。医德活动现象是指在医德意识支配下围绕善恶所进行的、可以用善恶标准评价的医学团体和医务人员个体行为的实际表现。因此，医德意识现象和医德活动现象是相互依存、相互渗透、不可分割的。本题答案为E。

[单选题]类风湿性关节炎的主要病理特点为：

滑膜炎

解析：类风湿性关节炎的主要病理特点为滑膜炎。

[单选题]胎头矢状缝在入口左斜径上，小囟门在骨盆的右前方

右枕前

解析：胎方位是指胎儿先露部的指示点（枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨）与母体骨盆前后左右横的关系 。题中胎头矢状缝与母体骨盆入口左斜径一致，小囟门位于母体骨盆右前方，则可确定胎儿为枕先露，先露部为右前，所以选C。

[单选题]药物依赖是指个体对药物产生

精神和躯体依赖

解析：传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。躯体依赖也称为生理依赖，是由于反复用药所造成的一种病理适应状态。心理依赖又称精神依赖，它使使用者产生一种愉快满足或欣快的感觉，驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物。故选D。