正确答案: C

延迟性脾破裂

题目：患者男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

解析：脾脏是腹内脏器中最易受伤的器官，脾破裂根据损伤的范围分中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整，出血量受到限制，可无失血性休克的表现。此时仍有潜在的延迟性破裂可能性，如不注意绝对卧床休息，即使在微弱的外力作用下，也可发生严重的内出血。延迟性脾破裂通常发生在受伤后1～2周。故答案应选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]乳痨外治可选用以下方药，除了：

九一丹

解析：乳痨溃后可用七三丹、八二丹，红油膏盖贴，形成漏管的可用白降丹、红升丹，脓尽后用生肌散。九一丹力量偏弱，不适宜。故正确答案为A。

[单选题]以下哪一项不属于开放性损伤：

冲击伤

解析：冲击伤一般无开放性伤口，为内部损伤。其它选项均有开放性伤口，开放性损伤。故正确答案为A。

[单选题]乳痈正虚邪恋者，内治方选：

托里消毒散

解析：透脓散主治正虚不能托毒、内已成脓、外不易溃、漫肿无头之痈疡；瓜蒌牛蒡汤可清热解毒、消肿散结，为治疗急性乳腺炎的首选方；四逆散为和解剂，具有调和肝脾、透邪解郁、疏肝理脾之功效，主治阳郁厥逆证；四妙勇安汤具有清热解毒、活血止痛之功效，主治热毒炽盛之脱疽；托里消毒散可益气托毒，乳痈相当于急性化脓性乳腺炎，但乳痈正虚邪恋当益气和营托毒，托里消毒散最适宜。故正确答案为D。

[单选题]输卵管结扎通常位于

输卵管峡

[单选题]下列关于心包横窦的描述正确的是

是心包腔内的间隙

解析：心包横窦是指心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁与上腔静脉和左心房前壁之间的间隙。

[单选题]乳腺肿物镜下见纤维组织弥漫性增生，几乎不见乳腺组织，仅残留几个腺管（含腺上皮和肌上皮），低倍镜下未见小叶轮廓，最可能诊断为

纤维性腺病

[单选题]全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为

1：150

[单选题]《五脏别论》认为五脏的功能特点是

藏而不泻