正确答案: B

经阴道摘除并活检

题目：患者，女，33岁。不规则阴道出血6个月，诊断为黏膜下子宫肌瘤。其最适宜的治疗措施是

解析：年轻黏膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜切除。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在慢性炎症组织中，最多见的细胞是

淋巴细胞

解析：中性粒细胞多在细菌感染的急性炎症反应中增多，排除A。嗜酸性粒细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞增多最常见于各种类型的过敏反应，排除B、C、D。慢性炎症组织，淋巴组织反应性增生，故在慢性炎症组织中，最多见的细胞应为淋巴细胞，故选E。

[单选题]Ⅱ度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点

阴道出血量与贫血程度不相符

解析：Ⅱ度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右，常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关，大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。

[单选题]急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是

肌钙蛋白Ⅰ

解析：肌钙蛋白I在AMI胸痛发作3h后开始升高。

[单选题]患者，男，48岁。9周前开始腹泻、腹痛，脓血便，一日10余次，经用黄连素、呋喃唑酮灵治疗无效。病后1个月，因右距小腿关节肿痛，行走不便入院。查体：轻度贫血，黄疸阴性，肝、脾未触及，左下腹轻压痛。双侧距小腿关节、膝关节肿胀，压痛阳性。便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，红细胞沉降率80mm/h。最可能的诊断是

慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

解析：9周前开始腹泻、腹痛、脓血，便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，提示菌痢。菌痢病程反复发作或迁延不愈达到2个月以上，即为慢性菌痢。而类风湿关节炎以小关节受损为主要表现，长期慢性肠道感染，会出现炎症性关节病。关节炎是菌痢的并发症之一，这是变态反应所致。

[单选题]急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

6～8周

解析：急性肺脓肿抗菌治疗首选青霉素240万～1000万U/d静脉滴注，疗程6-8周。

[单选题]以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

老年人宜用此法

解析：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。

[单选题]结核病的基本病变属于

特殊性炎

解析：结核病的基本病变属于特殊性炎。

[单选题]由于普鲁卡因的穿透力较弱，不适合

表面麻醉

解析：普鲁卡因对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉。

[单选题]汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面，司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手足无力，这种情绪状态是

应激

解析：所谓应激是机体在各种内、外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，又称为应激反应。这些刺激因素称为应激原。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。