正确答案: E

股疝

题目：临床上最易发生嵌顿的疝是

解析：股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽大、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，致股管上口宽大松弛而易发病 。妊娠是腹内压增高引起股疝的主要原因 。由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有坚韧的韧带故股疝最易嵌顿，在腹外疝中，股疝嵌顿者最多 。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手

唐氏综合征（21-三体综合征）

解析：唐氏综合征表现为特殊面容，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多等；智力低下；体格发育迟缓；隐睾、通贯掌等。故1题选A。先天性甲状腺功能减退症可表现为皮肤粗糙，生理性黄疸时间延长，舌外伸，智力低下，生长发育停滞，四肢短等。故2题选C。苯丙酮尿症临床主要特征是智力低下，癫痫发作，色素减少，患儿尿液和汗液排出苯乙酸，有特殊鼠尿样臭味。故3题选E。

[单选题]血小板输注禁忌证为

血栓性血小板减少性紫癜

解析：血小板输注的禁忌证包括：①血栓性血小板减少性紫癜；②肝素诱导血小板减少症。故选D。

[单选题]微小病肾病-肾病综合征，首选治疗为

足量泼尼松

解析：考点为原发性肾病综合征的治疗原则。微小病变肾病初治，单用足量激素。

[单选题]关于胸膜腔的概念，正确的是

胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成

解析：胸膜有两层，即紧贴于肺表面的脏层和紧贴于胸廓内壁的壁层。两层胸膜形成一个密闭的潜在的腔隙，为胸膜腔，左、右胸膜腔互不交通，胸膜腔内含有少量浆液起润滑作用。

[单选题]男，25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体：左足跟轻度肿胀，压+痛(+)；右膝肿胀及压痛(+)，浮髌试验(+)，实验室检查：HLA-B27(+)，血沉32mm/h。最可能的诊断是（ ）

脊柱关节炎

解析：患者年轻男性，临床表现为中轴及四肢受累，曾有左眼虹膜炎发作，HLA-B27阳性，血沉32mm/h升高。支持强直性脊柱炎诊断。强直性脊柱炎属于脊柱关节炎的一种，故应选A。

[单选题]肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔出现的情况是

产生大量的IgM

解析：肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔出现的情况是产生大量的IgM。

[单选题]临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是

血或骨髓涂片检查疟原虫

解析：首先应明确是用于“确诊”疟疾的方法，传染病的确诊依据常依靠病原学的诊断（形态或分离培养）。而疟原虫的形态检测即是确诊依据。因而其他血清学检测及PCR检测疟原虫的DNA均只具辅助诊断价值。因此不能选择B、C、D、E。